摘　要：目的：探讨女性盆底重建术的护理及效果。方法：回顾性分析24例患者的临床资料，采用科学护理方法。结果：23例患者均痊愈出院，补片侵蚀1例，再次行阴式全子宫切除术后好转。结论：做好患者心理护理、并发症观察、功能锻炼对手术预后及生活质量的提高至关重要。

关键词：盆底重建术；术后护理；疗效观察

    女性盆底功能障碍性疾病（Female pelvic floor dysfunction，FPFD）包括因盆腔支持系统结构缺陷或退化、损伤及功能障碍造成的疾病，以盆腔器官脱垂（POP）（子宫脱垂、阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂）、压力性尿失禁（SUI）为主要病症的一组妇科问题，严重影响到女性身心健康及生活质量。手术是治疗的主要方法，应用补片修补加固筋膜组织是近年来妇科盆底重建术的新进展，2008年6月～2010年6月收治子宫脱垂及压力性尿失禁患者共计24例行盆底重建术，取得良好效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1  一般资料：本组患者年龄38～80岁，压力性尿失禁10例，子宫脱垂14例，其中10例合并阴道前后壁脱垂，4例合并压力性尿失禁。 1.2  方法：对24例应用生物补片行盆底重建术患者做好心理护理、常规护理、并发症观察护理及健康宣教。 1.3  结果：对术后24例患者进行2年的术后随访，补片侵蚀1例，再次行经阴道全子宫切除术后痊愈，23例患者未诉特殊不适，生活质量明显提高。 2 护理 2.1  术前护理 2.1.1 心理问题及护理：此组患者常为老年患者，文化程度较低，对疾病认识程度不足，患者常年受疾病困扰，生活质量下降，因此患者多存在焦虑、恐惧、抑郁等心理，与患者建立良好的信任关系，消除或减轻对手术的疑虑，结合成功的手术病例进行健康教育，使之建立信心，主动配合护理和治疗的进行。 2.1.2 阴道准备：评估患者有无脱出的部分，如宫颈、阴道黏膜有溃疡，指导患者进行高锰酸钾坐浴，1～2次/d，术前3 d每天用0.5%碘伏进行阴道宫颈擦洗，以促进溃疡愈合，告知患者尽量卧床休息，避免溃疡面与内裤的摩擦，影响愈合。 2.1.3 肠道道准备：术前3 d给予少渣饮食并口服肠道抗生素如甲硝唑，术前1 d流食，当晚予肥皂水灌肠1～2次，次晨予清洁灌肠，术前禁食8 h，禁饮4 h。 2.2  术后护理 2.2.1 一般常规护理：严密观察生命体征情况，检查输液、会阴穿刺孔情况，阴道流血情况，引流管等，根据麻醉需要去枕平卧6 h，避免取半坐卧位，以免加重会阴部的张力，使切口和阴道残端水肿， 6 h后协助患者每2小时翻身一次，进行床上肢体活动。 2.2.2 饮食护理：术后6 h后进流质饮食，肛门排气后进半流质饮食，排便后给予富含蛋白质、维生素、易消化饮食。 2.2.3 会阴护理：术后24 h内观察患者的外阴部、阴道伤口有无出血、渗血、血肿，有无皮下组织坏死，注意阴道分泌物的量、性质、颜色及有无异味，有异常及时通知医生，

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