为了斛临康峨隹时旃^安套知识的执识现状厦i机度，分析存在的川题和日能的原因，为未束*展病^安垒教育提供一Ⅱ靠依姑．我们随机抽取『Il河l∞省安阳市某二甲医院为主的艋眯医生进柞问卷调查。发放问卷500份，收日有教问卷份。结果显示．无隐是住院艏l是I】渗邦的I㈤^医生。对病人安垒相关自l诎的理解力普遍较Ⅸ．尤其体理在：对“风陆管理”、。士要原因分析 “接近过先” “系统差错” “医疗事故”“雨凡事故1的理解力偏低。析膊吲，我们认为，医生在％往医学院接受教育过程巾未接受过相芙教育，固而T可能完垒理解病人安夸相差知牲。研究发现，门诊睦生对病人安全相关术语的理懈度较住院医生高，可能是由干门诊医生面对的病人更多．病^患病B次更加多样化，医患关系更加紧张等原因，使得门跨医生对相关病人安垒知馄的理解更深刻～些。
　　探讨医疗宾战中的负性事件由来巳九。早在20世纪50～60年代就有报道，但井未受到人们高度重视。国外医疗过失导致损伤发生率占住院患者的I 7 7％。年啃佛大学一项以人u曲基础对纽约住院期间医疗过失?起伤害的事什进行调盎后发现，4％的病^枉医院受到鱼性事什的伤害t 70％的缸性事件导致短期伤戏．接中I 4％钝[。据矍矧医学院报告估计．每年医院山“医疗兜陧”而导敢死r的人数为～9 8^．高丁奎墟事故乳嚏癌芏滋病而导致的Ⅱ亡人数。蓖罾Ⅲ生部在如∞年度报告中估计，共目住院患者巾鱼性事件选I o％每年约倒负性事什熊生。And?发现％的患者在住院期削＆Ⅲr≥1次的严重良事件。医伤害发生频率与疾病严甫程度和睡院居留时Ⅲ¨日共．每住院一兀．医疗伤害的可稚性增加6％。50％的患者有≥1个Ⅲ疗伤害原因，3 7 8％小良事什m峨疗荒错船J目引起、I 5 6％源干多凼素作刖结米。o 8‰刑由丁{r政决定造成。
　　药物是Ⅸ，r伤害中晶常见墉lH。不良曲物事件(ADEs)导致的严{后米．其巾许多是可以预防的；u批发现．fE所有中，1％致死性，I 2％危厦生向，30％严重，57％显著。一r硎计性AuE中，20％危Ⅱ生命。危＆舡命和严重ADE中．％可预防。据估计，美国每午因医疗过失引起伤害的费用选2000(L美“+相当于美国医疗保健缸主出5差元就有1美元花在医疗过先伤害。我嗣H前尚无类似研究报道。就发展中国家的普遍情睨Ⅲ浩．困罄础鹾施设备不完善，药*质量、资源相对匿乏．管理不力，盛垫控制能力齄差．个^技术有限驶资金严重不足等，昕导致的医疗过失和事故发生率绝f金比国外低，负性事件发生豹可能件和实％数量将远远高干发逃国家。而目前程崮医院在处理医疗事故时，多采取消极态度。表现在：对医疗过失或事故不能自觉承认．叩使证据充分．依然寻找借I：1和托词，推脱责任，对已发生的医疗过先和事故租少在医院内进打系统分析．以便吸取教illl．改进忭。由I：崮内缺乏关f：医，r过戋的％制报告或自愿报告的制度系统．难“J『J＆相关的系缱研充。
　　病人安全已成为近lO年垒球馐疗服务的热『J话题Ⅱ展大挑战。摘^安套是晤学领域的永恒课题，也是医疗服务的最幕本出发Jl和终极日标。为提高医学生＆医务人M的整体素质和拄末水平．wHO璃安垒联盟干2008年6月启动T“病人安垒奉科医学教育”项目，旨在觇划和寡施垒球Ⅸ学院枉埔^安垒本科教胄滦程．“牮握病人安全知毗，强化病人安全意识。联系我国长期以来晖患纠纷鞋多艇阜的寅K深剿体会刊：l 疫病的小确定性和适r病^个体差异以Ⅱ睡，f服务的多坏节多目救性．决定了医疗服势的提供卉不能满足病^所有需求和一切埘望。
　　垲导稿^安全蒙略探lm蚋^安垒．f投是医务I作卉控医院的*任．也需要键个Ⅲ生保健系统的陆革和病^的誊ljⅡ督促。3 加A各层次宿^安垒教奇，从源头遏制医疗差铅发生。4认畔阮疗风险的普遍性，提高0众的病^安辛意识。多学科台作．开展病人虫垒研究。让睡生掌撂病^安夺知识，提高安全意识，需要从学控睡}教廿Ⅱ船。将病安垒的教育贯彻于医学教育的各个阶段医疗服务的弃个环节．作为时缸个医舟作者．每十医院，硷所科室的甚奉要求。R有选样，才能把狂尉的医疗安垒提高到一个新水牛。 

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