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【摘要】 目的 分析护理部在糖尿病专病疗养中的作用。方法 我院护理部通过对糖尿病专病疗养科护士进行角色定位、成立糖尿病护理小组、规范糖尿病疗养的工作制度、制定专科培训计划等方法进行培养和管理。结果 提高了对糖尿病人的护理质量，提升了护士专业素质。结论 通过对糖尿病专病疗养护士的培养、管理，在探索专病疗养护理特色上起到积极作用。

　　【关键词】 糖尿病;疗养;护理部;作用

　　1 成立糖尿病专科护理小组

　　1.1 组成 护理小组在护理部的指导下开展工作，各项活动由护理部统一组织、协调实施。由糖尿病专病疗养定护士长担任组长，全院范围内选拔出3～4名专业骨干为组员。

　　1.2 职能

　　1)了解本专科发展动态，承办专科护理教学，负责专科护理资料的收集、整理，及时掌握前沿信息资料。完成科室工作，直接服务病人。

　　2)进行糖尿病相关知识的问卷调查，注重加强对糖尿病科普知识教育，重点纠正糖尿病“治疗误区”，获取疗养员最想和急需解决的问题的信息，合理制定疗养员的健康教育计划和指导方案。使糖尿病疗养护理管理更加科学，疗养效果更加明显。

　　3)利用良好的自然环境，将“五驾马车”通过护理干预运用到每个患者评定、调整、监控和指导的各个环节上，切实使护士的职能落实到临床实际指导病人上，按“五驾马车”的运用原则，由专职护士实行“一对一”的指导，帮助患者掌握糖尿病自我管理技巧，特别是对糖尿病危险因素的控制，如肥胖、活动少、不适当的营养及生活方式等，对不良生活习惯进行个体化指导和纠正，使每位疗养员在出院后能科学实施自我管理，以减少并发症的发生。实行全过程跟踪、全方位干预、全天候服务，解决“超强化”综合治疗中医院做不细、社区做不到的管理难题[1]。

　　2 规范糖尿病疗养的工作制度

　　护理部根据护士工作内容结合糖尿病疗养特点，制定了入院接待、护理查房、景观治疗、运动指导、饮食指导、健康教育、出院指导、糖尿病自我管理等糖尿病疗养护理的工作程序及内容，并制定出相应的护理工作标准。

　　3 制定专科培训计划

　　针对糖尿病专病疗养特点，制订专业培训计划。内容包括：急救知识及技能、糖尿病知识(主要以“五驾马车”为主，即糖尿病健康教育、药物调整、科学运动、合理膳食、自我监控)、健康教育能力、专病疗养工作制度等，坚持继续教育，进行院内集中培训。对护士提出要求和目标，明确培训目的及学习方向，选拔护理骨干参加全军糖尿病护士培训班、外出参观学习。

　　4 效果

　　4.1 提升了专业素质 成立专科护理小组以来，护理部结合我院专病疗养特点，组织了专业知识讲座、专科会诊、讨论、糖尿病咨询及外出参观，以组带面，使糖尿病疗养科护士能在短时间内较快的掌握专科护理新知识。护士直接参与病人治疗性教育以及技巧的培训与生活管理，调动了护理人员工作的积极性，激发她们的学习兴趣，增加护士的积极性和成就感，增强了对本专业的热爱。“一对一”的健康指导，不但巩固了专科基础知识，提高了护士健康教育的能力，还大大提高了处理专科护理问题的水平。

　　4.2 提高了护理质量 护理部制定的糖尿病疗养护理工作程序及标准，使护士上班有章可循、有法可依，促进护理工作切实走向规范化、科学化。通过护理部每周对其进行护理质量监控表明，专科护士掌握了较丰富的专科知识，能了解医生检查、治疗的目的及方法，及时反馈疗养员的信息，对其进行病情监控和指导，为其采取有效的治疗和护理措施提供依据。并通过护理干预使疗养员被动用药变为主动自我监测、自我管理，在糖尿病的并发症预防和提高生活质量中将起到举足轻重的作用，促进了疗养员的病情康复[2]。

　　4.3 患者满意度上升 护士教会疗养员怎么吃、怎样运动、如何进行药物治疗、如何监控血糖及其并发症，并从重点解决疗养员在糖尿病防治认识上的误区入手，每日进行运动、饮食监督管理，为每位疗养员制定饮食方案;为达到“管住嘴，迈开腿”的目标，制作了日常“食物分量模型”，使疗养员掌握自身合理饮食的换算方法，现场传授巧做适宜糖尿病的菜肴;辅导餐后运动，护理人员就实际情况组织带领餐后集体3 km散步[2]。使每位疗养员及家属对糖尿病治疗从盲从变为自觉、从被动变为主动[3]。让其明白掌握好糖尿病及并发症的防治知识，科学地运用，从而使糖尿病对人体的影响降至最低点。在其出院后能科学地实施自我管理，减少并发症的发生，充分调动疗养员的主观能动性，树立战胜疾病的信心。专科护士丰富的专科知识，细致耐心的解释，“一对一”的带领运动，手把手的教会病人胰岛素注射方法和自我监控方法，赢得了疗养员的信任。

　　5 讨论

　　1)随着医学模式的转变和医学科学新技术的大量应用，专科疾病的不断细化，使护理工作面临新的挑战。目前，专科护理发展尚处于起步阶段，专科护士相对较少，各界对专科护士的认识不足，因此，护理部应充分发挥专科护理小组的作用，不断延伸护理服务领域，促进专科护理发展。护理部在专科护士培训上不仅只针对本专科知识，还要增加相关学科的新理论和新技术，才能满足临床新技术的开展和患者的需求。

　　2)护士在患者面前承担着教育者、指导者、咨询者的角色，能否胜任多重角色直接影响着护理管理的效能和护理工作质量。因此，必须依靠护理部这个强有力的支持系统，站在更高的视角，总览全局，组织保障。科学配置护理人力，力争最佳工作效率;注重能力培养，提升护理质量;运用激励机制，充分调动积极性;加强护理责任心，完善监督机制;体现更加科学的管理模式，使护士在糖尿病专病疗养中持续提高护理的内涵服务，才能为疗养员提供高水平、高质量的临床护理。

　　【参考文献】

　　[1] 邓湛芦，熊力君，李凯，等.糖尿病康复的组织与管理[J].解放军医院管理，2006，13(4)：375-376.

　　[2] 张法胜，熊力君，李凯，等.糖尿病专病疗养初探[J].解放军保健医学杂志，2005，3(7)：170.

　　[3] 徐金哲，周雪梅，戴敬.浅谈糖尿病专科疗养健康教育的艺术[J].中国疗养医学，2005，14(5)：323-324.本文转载于论文格式网www.yixuehao.com