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为了增强对病院的科学治理，竖立正常工作秩序，改良做事立场，提高医疗护理质量，提防医疗纰谬事件，使病院工作顺应社会主义培植的要求，在总结试行《病院工作轨制试行草案》的根柢根底上，从头修订了《病院工作轨制》。各级病院可凭据本轨制的原则要求，连系具体情形，拟定工作细则。
一、病院向导干部深切科室轨制
1．向导要经常深切科室，察看研究，直接把握情形，抓好典型，副手总结推广提高前辈履历。
2．深切科室，重点抓医疗、护理、解说、科研、后勤担保以及做事质量、病人生涯等工作。听取病员和医务人员的定见，表彰年夜好人好事，改造工作。
3．院向导查房每周一次，率领有关干部深切科室搜检工作，发现题目问题实时治理。
4．院向导要列入部门营业实践，如查房、复杂手术、疑难病例的会诊、危沉?员的急救及其他有关营业运动等。
二、会议轨制
1．院办公室会：由院长主持，副院长、机关各科负责人和有关人员列入。每周一次，传达上级指示，研究和放置工作。
2．院周会：由正、副院长主持，科主任（负责人）、护士长及各科负责人列入。每周一次，传达上级指示，小结上周工作，铺排本周工作。
3．科主任会：由正、副院长主持，科（室）主任或负责人列入，汇报研究及交换医疗、治理、科研、解说等工作情形。
4．科周会：由科室正、副主任主持，病房、门诊负责医师等和护士长列入。每周一次，传达上级指示，研究和放置本周工作。
5．科务会：由科室正、副主任主持，全科人员列入。每月一次，搜检各项轨制和工作人员职责的执行情形，总结和铺排工作。
6．护士长例会：由护理部正、副主任或正、副总护士长主持，各科室、病区护士长列入。每周一次，总结上周护理工作，铺排本周护理工作。
7．门诊例会：由医务科或门诊部正、副主任主持，全数在门诊工作的各科负责人列入，每月一次，研究治理医疗质量、工作人员的做事立场、急诊急救、病人就诊以及门、急诊治理等有关题目问题，协调各科工作。
8．晨会：由病房负责医师或护士长主持，全病房人员列入。每晨上班十五分钟内召开，进行交接班，听取值班人员汇报，治理医疗、护理以及治理工作中存在的首要题目问题，铺排当日工作。
9．工休闲谈会：由病房护士长或指定专人召开，工休代表列入。院每季一次，科室日常每月一次，听取并搜聚住院病员及眷属的定见，增强团结，改造工作。
三、哀告申报轨制
凡有下列情形，必需实时向院向导或有关部门哀告申报：
1．严正工伤、复杂交通事件、多量中毒、甲类传生病及必需策动全院力量急救的病员时；
2．凡有复杂手术、主要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新手艺和廉价药品首次临床应用时；
3．紧要手术而病员的单元向导和眷属不在时；
4．发生医疗事件或严正纰谬，破碎摧毁或丢失落珍贵器械和珍贵药品，发现成批药品变质时；
5．收治涉及司法和政治题目问题以及有自杀迹象的病员时；
6．复杂经济开支报批时；
7．增补、改削病院规章轨制、手艺垄断常规时；
8．工作人员因公出差、院外会诊、列入会诊、接管院外义务时；
9．列入院外进修进修，接管来院进修人员等。
四、院总值班轨制
1．院总值班由院级向导、机关干部和有关人员列入，负责处置责罚非办公时刻的医务、行政和暂时局务，实时传达、处置责罚上级指示和紧要通知，签收奥秘文件，承接未办工作。
2．负责搜检夜间工作人员的工作情形。
3．做好值班纪录，当真交接班，不得私自脱离岗位。
