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　　[摘 要] 中医基础理论重视证据、重视整体观、注重个体化差异的理论与循证护理，重视实证和量化，以标准化、客观化、微观化为指导思想的观念形成互补，两者相结合促进护理事业的发展。

　　[关键词] 中医基础理论;循证护理;个体化差异

　　1 循证护理与中医理论概述

　　循证护理近年来已在我国护理领域迅速推广，意为“遵循证据的护理学”，可定义为：慎重、准确和明智地应用所获的临床资料，结合护理人员的专业水平，考虑患者的愿望和价值，制定完善的护理措施。实践步骤为：确定问题;检查有关文献资料;评价证据的真实可靠程序及临床价值;根据资料、护理人员、患者三者之间的能动关系制定最佳护理计划;实施计划进行自评和评议。中医基础理论以整体观念和辩证施治(护)为特点，以中医脏腑经络气血津液的生理与病理为基础。中医一贯重视护理，古训有“三分治疗，七分护理”之说，中医护理包括精神修养、个人卫生、环境卫生、饮食护理与禁忌及用药护理等方面的内容。为适应现代护理模式的转变，在护理工作中充分发挥循证观念，围绕以“患者为中心”创造特色整体护理。

　　2 循证护理与中医基础理论的联系

　　2.1 以实证为依据 循证护理的核心思想是寻求证据，应用证据。以有价值的，可信的科学研究结果为证据，提出问题，寻找实证，应用实证，以对患者实施最佳的护理。中医基础理论是通过整体人体感官的“望、闻、问、切”获取患者宏观物理表象及自我感受，将这些信息“四诊合参”，经过归纳、辨析，形成对疾病的原因、性质、部位、功能状态的认识，作为论治施护的目标和证据。两者都重视临床证据和文献依据，但层次、角度和目的有区别，循证护理注重的是对诊断和治疗结果的量化，标准化分析与评价，主要用于指导临床决策，而中医护理更重视患者个体的主观感受和客观表现，对文献研究也偏于定性而无量化，缺乏统一标准。

　　2.2 重视整体观 整体观是中医学的特点和优势，人体各脏腑组织器官之间在生理、病理上相互联系、相互制约、相互影响，重视从局部病变与整体机能的联系上分析病因，强调人与自然界的统一性。循证护理也具有整体观念，它突破以往以疾病为中心的模式，倡导临床措施和护理决策都要以患者为中心，所获实证须与临床治疗、患者需求相结合作出护理计划，重视病死率、致残率、生活自理能力及心理需求对患者的影响。两者的整体观念都体现人文性、艺术性、伦理性、社会性等因素，中医护理体现更深的整体观念，而循证护理主要体现在人本文化本身。

　　2.3 注重个体化差异 循证护理区别于传统护理的一个重要特点就是体现了护理的个性化是对传统的护理目的、方式和方法的挑战，以关心患者的整体生活质量为目标，提供最佳护理方法。中医护理采用“同病异护”和“异病同护”的方法，在同一疾病的不同阶段还根据季节、地区及人的体质、年龄、性别差异辩证施护，体现了解明的个性化特点。总之，循证护理起源于西医的发展，重视量化、实证、以标准化、客观化、微观化为主导思想，中医基础理论以整体化、宏观化加主观判断。二者相互结合才能扬长补短，更好地促进护理事业的发展。

　　参考文献：

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　　[2] 张伯臾.中医内科学[M].上海科学技术出版社，2004,1：10.

　　[3] 张伯视.辩证论治与循环医学[J].中国循环医学，2003,247：1.