摘　要：目的：探讨割腕自杀未遂患者的心理反应及心理护理干预措施。方法：对57例割腕自杀未遂患者的心理反应进行分析，进而制定针对性的心理干预措施并实施。结果：自杀未遂患者自杀前后均有明显的心理反应，实施个性化的的心理干预可使患者获得身心健康。结论：心理护理干预能有效改变自杀未遂患者的心理状态，减少再自杀的发生。

关键词：自杀未遂；心理反应；护理对策

　　自杀是指主体蓄意或自愿采取各种手段结束自己生命的行为，是一种非理性冲动性行为。自杀未遂指已采取自杀行为，但未致死或被及时救治存活的。目前，自杀已成为世界各国关注的重大公共卫生问题。每2分钟就有1人自杀，8人自杀未遂，且自杀未遂者往往造成不同程度的功能残疾[1]。自杀未遂对家庭和社会造成的心理、社会和经济影响无法估量。割腕是最常见的自杀手段。陕西电子四〇九医院骨二科自2005年3月～2010年3月共收治割腕自杀患者57例，通过了解自杀原因，评估患者的心理反应，实施针对性的心理干预，取得良好护理效果。现报告如下。 1 临床资料 　　选取2005年3月～2010年3月我科共收治锐器割腕自杀患者57例，其中男23例，女34例，年龄14～55岁。文化程度：小学12例，高中（含中专）29例，大专以上16例。自杀情况：左腕切割伤39例，右腕切割伤11例，双腕切割伤7例。既往有自杀史12例，身体残障3例，患有其他疾病10例。均为急诊入院。 2 割腕自杀前后的心理反应 2.1  割腕自杀时的心理反应 2.1.1 失望无助：对挫折与打击，不能接受面对，无尽失望，无助与悲观可把一个人压垮，出现精神崩溃或形成忧郁症。为逃避现实，用自杀作为解脱手段。57例中有8例患者有严重的抑郁症，有多次自杀史，曾服过地西泮和农药6例，触电1例，自缢1例。 2.1.2 愤怒绝望：10例患者因人际关系失衡，和他人之间矛盾升级，4例晚期癌症和3例身体残障者，自卑绝望，故均以自杀宣泄愤怒，绝望中解脱自己。 2.1.3 悲伤淡漠：22例患者因感情受挫和家庭变故而悲伤至极，麻木淡漠，虽没有欲望和眼泪，但内心的死结难以解开。 2.1.4 欣快报复：10例未婚男女用自杀惩罚对方，使对方良心不安而内疚后悔，使自己达到报复他人，产生欣快的感觉。 2.2  自杀未遂后心理反应 2.2.1 紧张恐惧：一部分患者在看到鲜血涌注后突然产生活的欲望，出现紧张恐惧心理而采取自觉求救。当看到一系列的急救措施时恐惧心理更加突出。 2.2.2 抑郁担忧：本想自杀减轻痛苦和家庭负担，自杀未遂需要救治，反而增加了身体痛苦和家庭负担，事后感到后悔，无颜以对家人，并担心割腕后治疗效果，害怕留下残疾而产生抑郁担忧。 2.2.3 回避否认：抑郁患者在自杀未遂后沉默不语，对自杀原因和当时心情采取回避否认态度。 2.2.4 欣快释重：看到家人或自己想报复惩罚的人面对自己的伤痛流露出来的紧张无助感，自杀者在体验肌肤切割痛楚的同时体验着心理释重的欣快感。 3 心理护理对策 3.1  了解性格特

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