摘 要:目的:探讨预见性护理在感染科陪护管理中的作用。方法:本样本回顾分析了运用预见性护理管理陪护人员的临床资料,并与上年同期调查资料对比。结果:2008年病房管理、护理安全、消毒隔离等方面均较差,通过实行预见性陪护管理,2009年在病房管理中不遵守作息时间现象明显减少,饮食状况明显改善,吸烟减少,护理满意度由88.15%提高到96.42%。结论:感染病房预见性的陪护管理措施,是目前解决陪护多、陪护管理复杂的有效方法,有利于控制医院感染,提高医疗质量。
关键词:预见性;感染;陪护
感染科收治各类传染性疾病,家属陪护、护工陪护是目前较普遍的方式。但住院患者陪护一直是医院病房管理的难题,尤其在收治各类传染性疾病的感染科,均为非严密隔离的患者。为了探讨感染病房陪护人性化管理与严格的规章制度有效结合的方法,根据本科从2009年1月~2009年12月运用预见性护理管理进行陪护人员管理的临床资料,现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:选取356例患者家属,7名护工,共363人,平均年龄(32.5±10.6)岁。文化程度:大学57人,高中148人,初中以下人员151人。7名护工中高中2人,初中文化5人。护理人员32人,平均年龄(29.7±9.8)岁。主管护师6人,护师8人,护士18人。 1.2 方法:问卷调查发放和回收32份。有效回收率及有效问卷均为100%。根据病房管理、护理安全、消毒隔离等方面的内容调查护士在陪护管理中发现的问题,针对问题制定护理措施,并与2008年资料对比。陪护人员询问调查了解护理满意度,并与上年同期资料对比。 1.3 预见性陪护管理 1.3.1 加强健康宣教:详细的陪护管理、消毒隔离制度。利用板报、宣传栏、发放宣传单等多种形式宣传感染性疾病传播途径、预防交叉感染、饮食要求。 1.3.2 护士陪护管理:介绍医院支持系统的功能,探视制度介绍,妥当安置陪护人员的吃饭、睡觉问题。减少探视人员进出,陪护时不能坐卧病床,不大声喧哗等。医院感染预防具体措施,如消毒、隔离、手的卫生,一次物品的使用管理[1]。严格洗手制度:医院感染的传播途径以接触传播为常见,而洗手是控制医院感染最简单、最有效的方法,对危重患者生活护理,由有经验的护工及特护人员专职护理。 1.3.3护患沟通:每个月组织患者、陪护、医疗组参加护患沟通会,征求患者及陪护的意见,不断改进护理管理工作。 1.4 统计学方法:采用SPSS 13.0软件进行分析,χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 陪护管理主要问题:通过护理陪护管理,2009年比2008年不遵守作息时间现象明显减少(χ2=10.36,P<0.01),不遵医嘱安排饮食明显改善(χ2=11.98,P<0.01),病区吸烟明显减少(χ2=10.54,P<0.01),坐卧病床和进餐前不冼手现象明显减少(χ2=4.06,P<0.05),见表1。 表1 陪护管理中主要问题比较[例(%)] 项目  
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