摘　要：目的：观察中西医结合治疗青春期功血的疗效。方法：将120例青春期功血患者随机分为治疗组与对照组。治疗组80例，采用中西医结合疗法治疗；对照组40例，单纯用西医疗法治疗。3个疗程后观察两组患者的疗效。结果：总有效率治疗组为93.8%，对照组为70%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗青春期功血疗效显著。

关键词：青春期功血；中西医结合；疗效观察

　　青春期功能失调性子宫出血，简称青春期功血，是女子在青春期由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的子宫异常出血，临床上以阴道不规则出血，甚至出现贫血为特征。本病在临床上比较常见，且对身体危害极大，治疗起来相当困难。2001年11月～2010年11月，笔者运用中西医结合疗法治疗青春期功血80例，并与单纯用西药治疗的40例对比观察，疗效满意，现报告如下。 1 资料与方法 1.1  一般资料：108例患者均为本院妇科门诊及住院患者。其临床表现、妇科检查和实验室检查均符合本病的诊断标准。根据就诊顺序随机分为两组。中西医结合治疗组80例，年龄11～20岁，平均15.6岁；病程0.5～3年，平均1.76年。对照组40例，年龄12～19岁，平均15.2岁；病程0.5～3.5年，平均1.76年。两组病例在年龄、病程和临床表现上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2  诊断标准：诊断标准依据全国高等医药院校教材《妇产科学》（第6版）及《中医妇科学》（第5版）相关诊断标准。临床上最常见的症状是子宫不规则出血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定，甚至大量出血。出血前常有一段时间停经，出血期无下腹疼痛或乳房胀痛现象。检查时多有贫血貌。妇科检查子宫大小在正常范围，出血时子宫较软。基础体温测定常为单相型；阴道脱落细胞及宫颈黏液涂片无孕激素作用，无周期性变化；雌、孕激素测定无周期性波动，特别是孕激素始终停留在增殖期水平。 1.3  排除标准：排除标准依据全国高等医药院校教材《妇产科学》（第6版），①与妊娠有关的各种子宫出血；②生殖器官感染；③生殖器肿瘤引起的阴道出血；④全身性疾患引的阴道出血；⑤性激素类药物使用不当及宫内节育器或异物引起的子宫不规则出血。 1.4  疗效标准：依据《妇产科学》（第6版）治疗目的及疗效分析，得出疗效标准。治愈：经期、经量正常，行经5～7 d，连续观察3个月经周期正常；有效：经期缩短为10 d左右，经量较治疗前减少1/3～1/2，半年内复发1次，再用药有效；无效：服药3个月经周期以上病情无明显好转。 1.5  治疗方法 1.5.1 治疗组：①中医治疗：青春期功血属中医崩漏的范畴，主要为中医崩漏的肾虚型。肾虚又有肾阴虚、肾阳虚、以及肾中阴阳俱虚的不同机理。在治疗上出血量少或淋漓不断，色鲜红，头晕耳鸣，五心烦热，失眠盗汗，腰膝酸软。舌质红，少苔或无苔，脉细数无力。为肾阴虚之象，治以滋肾固阴。用左归丸加减：熟地15 g、山药15 g、枸杞、山株萸、兔

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