摘 要:目的:对2型糖尿病通过中西医结合强化治疗的临床疗效进行讨论。方法:将70例2型糖尿病患者分为对照组与观察组。结果:在中西医结合治疗的有效率方面,观察组比对照组有明显提高,并且两组治疗的效果差异有统计学意义(P<0.05),平均血糖达标天数也较对照组有显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:2型糖尿病的疗效通过西药常规结合用益气养阴化痰生津中药治疗效果显著,值得临床推广,临床症状得到了明显改善,有效地提高2型糖尿病的血糖达标率。
关键词:2型糖尿病;中西医结合;理气活血;辨证论治
2型糖尿病起初症状多为口干、多尿、饥饿,由于患者不痛不热,一般能够忍受,所以常不引起重视。它是一种慢性发生的难治性疾病。近些年来,采用中西医结合疗法治疗2型糖尿病取得了较好的疗效。2型糖尿病是由于体内胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷所引起的,是以慢性高血糖为特征,引起的代谢紊乱。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:将70例2型糖尿病患者分为对照组与观察组各35例,观察组采用中西医结合治疗方法,对照组只采用西药常规治疗。两组患者的年龄、性别、病程、体重指数、临床类型等资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 诊断标准:2型糖尿病的诊断标准是参照世界卫生组织(WHO)进行拟定:排除因药物刺激或其他原因导致的内分泌疾病,如肢端肥大症、甲状腺功能亢进症、库欣综合征等所引起的糖耐量异常者及伴有其他严重内科疾病如慢阻肺、各种原因所致心功能不全、排除孕妇脑血管疾病者均可人选,让参选者日服82.6 g葡萄糖,空腹血糖>7.0 mmol/L,均符合2型糖尿病的诊断标准[1]。 1.3 治疗方法:①治疗组采用化瘀益气生津及养血的中药。药方组成:石膏29 g、山药各29 g,玄参、知母、山萸肉各20 g,葛根、生熟地、麦冬、黄芪、五味子各20 g。辨证施治:对饥饿者用熟地至38 g;尿多者加覆盆子、桑螵蛸均15 g;对口干渴重者花粉、麦冬,加山萸肉30 g;发疖肿者加连翘、金银花、蒲公英15 g;兼泌尿系感染者加瞿麦20 g、蔚蓄30 g、黄柏10 g。肾阴亏损者加山萸肉、肉苁蓉、枸杞子均15 g;由于情志所伤者合用逍遥散加减。诸药加水500 ml,浓煎200 ml,2次/d口服,连服1周。同时亦按糖尿病饮食每天调摄。两组均于治疗前,治疗2周观察其一般情况和临床症状,治疗结束30 d时观察其一般情况和临床症状,进行早餐前空腹血糖常规检查,餐后2 h血糖、心肝肾和尿常规功能的各项常规检查;②对照组患者单纯采用美吡达片治疗。10 mg餐前30 min口服,3次/d。2周为1个疗程。共服2个疗程。 1.4 疗效标准:根据国家中医药管理局制定的《中药(新药)临床研究指导原则》有关标准进行拟定。显效:临床症状、体征完全消失或改善明显,空腹及餐后3 h血糖水平下降至正常范围,比例超过治疗前血糖的水平下降50%;有效:体征改善比较明显临床症状基本消失,证候积分减分率指标介于38%~78%之间,空腹及餐后3 h血糖水平与治疗前相应血糖指标比较下降比例介于25%~45%之间;无
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