摘 要:目的:探讨中西医结合治疗面部激素依赖性皮炎的临床优势。方法:面部激素依赖性皮炎患者80例根据入院顺序平分为治疗组与对照组各40例,两组首先采用红霉素眼膏与苯海拉明注射液治疗,治疗组在此基础上给予自拟中药汤治疗。结果:两组总有效率对比,差异有统计学意义(90.0%与65.0%,P<0.05)。两组治疗后的瘙痒、不适感、潮红、肿胀、皮肤萎缩与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<O.05);组间对比差异有统计学意义(P<O.05)。所有病例治疗过程中均未见严重不良反应,两组不良反应情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗面部激素依赖性皮炎临床优势明显,能明显减轻与减少临床症状,无明显不良反应,值得推广。
关键词:中西医结合治疗;面部激素依赖性皮炎;不良反应;苯海拉明注射液
激素依赖性皮炎是最令人讨厌的皮炎类型之一,此类型面部皮肤就象吸大烟一样,对激素产生了依赖性.临床表现为用药后原发病迅速改善,但是一旦停药,非常容易复发,表现为用药部位发生瘙痒、灼热、红斑、丘疹、脓疱、脱屑、干燥等[1]。目前临床上还没有切实有效并不产生依赖性的非激素类药物治疗和控制方法。随着糖皮质激素的广泛应用,导致糖皮质激素依赖性皮炎越来越多见,尤以面部多发[2];糖皮质激素依赖性皮炎的发病与使用激素的时间呈正相关,使用强效激素几周内即可发生激素依赖性皮炎[3]。苯海拉明注射液是一种新型非激素类免疫调节剂,主要用于治疗面部激素依赖性皮炎[4-5]。按中医说法;是正邪斗争的一种表现形式,过度的寒凉往往会使郁热冰伏,不能透发,在治疗上就会使病程延长,红脸更不容易消退。本文为此具体探讨了中西医结合治疗面部激素依赖性皮炎的临床优势,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:选择2010年10月~2011年12月在我院诊断为面部激素依赖性皮炎患者80例。入选标准:临床上明确诊断为面部激素依赖性皮炎;知情同意者;临床主要表现为瘙痒、不适感、潮红、肿胀、皮肤萎缩等症状;无其他严重并发症;在面部外用激素制剂或含激素药物的美肤品均持续2个月以上、都为女性,年龄18~46岁,平均(25.52±3.12)岁。多为25岁以下年轻女性。原发病:脂溢性皮炎46例,痤疮18例,毛囊虫皮炎6例,光敏性皮炎4例,黄褐斑3例,面癣3例。病程2~7个月,平均(3.15±0.22)个月。将患者根据入院顺序平分为治疗组与对照组各40例,两组一般人口学资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 治疗方法:两组立即停用现用皮质激素类药膏及美肤品,红霉素眼膏(5%,2 g/支)2支加苯海拉明注射液(20 mg/支)1支混合后早晚外用面部各一次。治疗组在此基础上给予自拟中药汤治疗,组方:丹皮15 g、赤芍10 g、黄芩15 g、银花30 g、连翘15 g、蒲公英15 g、天花粉12 g、生地12 g、生石膏30 g、知母15 g、甘草10 g;水煎两遍,滤液混合约400 ml,250 ml/次,1剂/d,早晚饭后分服。两组都治疗2个月。 1.3 疗效标准:显效:皮损消退或仅留色素沉着,皮损消退≥30%;无效:皮损无变化,或消退<30%[6]。同时根据患者自觉症状:瘙痒、不适感、潮红、肿胀、皮肤萎缩,按症状的无、轻、中、重积分,分为0分、1分、2分、3分。同时观察两组的不良反应情况。 1.4 统计学分析:采