摘 要：目的: 探讨中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法: 选择2009年1月-2011年1月间门诊治疗的膝关节骨性关节炎患者120例，随机分为两组, 对照组给予口服甲氨喋呤、柳氮磺吡啶治疗，观察组在西药治疗的基础上加中药治疗。观察两组治疗60d的临床效果。结果: 观察组的显效率和有效率分别为46.7%、96.7%, 对照组分别为36.7%、90.0%, 两组的显效率和有效率比较差异均有显著性意义(P均<0.01)。结论: 中西医结合治疗膝关节骨性关节炎优于单纯西药治疗，值得临床推广应用。
关键词：膝关节骨性关节炎；中西医结合；疗效
膝关节骨性关节炎是一种慢性关节疾病，其主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变[1]哈尔滨医科大学附属第二医院骨关节、骨肿瘤外科陶树清。本文旨在探讨中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2009年1月-2011年1月间门诊治疗的膝关节骨性关节炎患者120例，随机分为观察组与对照组各60例。其中观察组中的男16例，女44例；年龄22-65岁，平均40.5岁；病程8个月-15年, 平均11.3年；有家族史的16例；关节畸形的12例。对照组中的男18例, 女42例；年龄23-70岁，平均39.2岁；病程7个月-18年, 平均12.5年；有家族史的12例；关节畸形的10例。对两组患者的年龄、性别、病程等一般情况进行统计学分析差异无显著性意义（p>0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组给予口服甲氨喋呤10mg，一周一次；柳氮磺吡啶0.5g，一日一三次。观察组：药物的组成：熟地12g、刺蒺藜9g、北黄芪20g、鹿角霜9g、当归9g、黄柏6g、苍术9g、薏苡仁9g、鸡血藤12g、伸筋草9g、牛膝9g、乌梢蛇6g、水蛭6g、蜈蚣9g，水煎服150ml，日二次温服。两组均治疗60d观察效果。 1.3 疗效观察指标[2] 显效: 主要症状、体征的整体改善率51%-75%，理论指标明显的改善；有效: 主要症状、体征整体的改善率30%-50%，理化指标有改善或无改善；无效: 主要症状、体征的整体改善小于30%，理化指标无改善。 1.4 统计学方法 所有数据经SPSS13.0 软件处理,计数资料用卡方检验。 2 结果 观察组的显效率和有效率分别为46.7%、96.7%, 对照组分别为36.7%、90.0%, 两组的显效率和有效率比较差异均有显著性意义(P均<0.01)。见表1 表1 两组患者的临床疗效比较 例(% ) 组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 对照组 60 22（36.7） 32（53.3） 6（10.0） 54（90.0） 观察组 60 28（46.7）* 30（50.0） 2（3.3） 58（96.7）* 注：*与对照组比较，p<0.05 3 讨论 膝关节骨性关节炎是关节软骨的退变，由于关节软骨自身修复的能力差，且随着时间的推移，这种软骨破损的程度在不断的加重，而由这一病损造成的关节内一系列病变将会相继出现在不同的年龄段。就目前的医疗发展水平来
