摘　要：目的：探讨尼可地尔对稳定性心绞痛患者的疗效。方法：选取稳定性心绞痛患者128例，按观察组和对照组各64例划分，对照组给予常规药物治疗，观察组在此基础上加用尼可地尔5 mg口服，3次/d，回顾相关资料。结果：治疗12周后，观察组总有效率为95.31%，对照组总有效率为76.56%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。观察组有2例轻微胃部不适，改饭后服药后消失；对照组有4例恶心、呕吐，2例上腹部不适，坚持服药3～5 d后缓解。结论：对稳定性心绞痛患者采用尼可地尔治疗，可获得理想的临床效果，使心绞痛症状得到迅速有效改善，显著降低了病死率，提高了患者生存质量，且无明显不良反应。

关键词：尼可地尔；稳定性心绞痛；疗效

     稳定性心绞痛是心血管系统的常见病和多发病，是指心绞痛发作诱因、严重程度、发作频度、疼痛性质及发作持续时间在数周内无显著变化的临床综合征。临床治疗的关键在于预防心肌梗死和猝死[1]。合理应用药物治疗可有效缓解临床症状，改善患者预后。选取2008年2月～2012年2月收治的稳定性心绞痛患者128例，按观察组和对照组各64例划分，对照组给予除尼可地尔以外的其他常规药物治疗，观察组在上述药物基础上加用尼可地尔5 mg/d口服，3次/d，回顾相关资料，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1  一般资料：本组128例。男85例，女43例；年龄54～76岁，平均（63.5±4.8）岁；平均病程（3.6±1.2）年。均符合冠心病心绞痛的诊断标准。按观察组和对照组各64例划分。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2  诊断标准[2]：①有心绞痛发作病史或急性心肌梗死病史，或心电图（ECG）显示缺血性ST-T改变并呈运态演变表现；②放射性核素心肌灌注显像有放射性缺损区；③冠脉造影提示血管狭窄程度大于50%；④NYHA心功能为Ⅱ～Ⅲ级。排除急性心肌梗死6个月以上及其他心脏疾病者，合并中度以上高血压、严重心律失常、严重心肺功能不全、肝肾及造血系统严重原发性疾病、胃部疾病者。 1.3  治疗方法：用药前1周停用一切影响心脏的药物。两组均常规给予消心痛、倍他乐克、拜阿司匹林口服，心绞痛发作剧烈者给予硝酸甘油0.3 mg舌下含服。观察组以此为基础，加用尼可地尔（河南天方药业，国药准字H41024517）5 mg口服，3次/d。7 d后观察疗效，若疗效仍不明显，则调整剂量为10 mg口服，3次/d。持续治疗12周。 1.4  疗效标准：显效：轻中度心绞痛症状消失或基本消失，轻重度心绞痛症状基本消失或减轻到中度，心电图恢复到大致正常或正常；有效：轻度心绞痛症状明显减轻，中度心绞痛降低到轻度标准，重度心绞痛症状降低到中度标准以下，ST段降低在治疗后大于0.05 mm，但未到正常水平；无效：症状及硝酸甘油用量无明显改变或加重，心电图无变化或ST段较治疗前降低0.05 mm。 1.5  统计学分析：统计学软件采用SPSS 13.0版，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1  两组疗效比较：见表1。观察组总有效率为95.31%，对照组总有效率为76.56%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。 表1  两组临床治疗效果比较[例（%）] 组别 例数

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