摘　要：目的：探讨乳腺癌治疗的体会。方法：分析19例乳腺癌患者治疗的临床资料。结果：对17例患者实行改良根治手术，其中5例患者实行肿瘤下方胸肌部分剔除手术，1例患者实行全乳腺切除术，1例实行了区段切除保乳手术。手术后有16例患者化疗、内分泌治疗及中医治疗，对这些患者随访，改良根治手术加中西医联合治疗患者生活质量、复发率、生存率明显优于其他患者。结论：乳腺癌改良根治手术是理想的手术，手术后中西医联合治疗，疗效很好。

关键词：乳腺癌；联合治疗；体会

    我院从2009年2月到2010年11月对19例乳腺癌患者中的17例施行了改良根治手术，手术后配合中西医联合治疗，收到了很好的疗效。报告如下： 资料与方法 1、1资料     本组19例患者， 男1例，女18例，年龄40岁到70岁，平均55岁。所有患者都是单侧患病，在无意当中发现乳腺无痛性肿块就诊的患者有17例，因为乳腺肿块皮肤溃烂就诊的患者有2例。其中有6例患者触及了同侧腋窝淋巴结肿大，有8例患者B超看见同侧腋窝淋巴结肿大。患者的病程从4天到2年不等，平均为14个月。其中有4例患者属于Ⅰ期，14例患者属于Ⅱ期，1例患者属于Ⅳ期。 1、2方法     对17例患者实行改良根治手术，其中5例患者实行肿瘤下方胸肌部分剔除手术，1例患者实行全乳腺切除术，1例实行了区段切除保乳手术。术后创面用1 000mg氟尿 嘧啶加蒸馏水200ml浸泡10min。伤口全层间断缝合，腋下置管负压引流72h以上，创面加压包扎5天。 结果     手术后有16例患者化疗（环磷酰胺、甲氨蝶呤和氟尿嘧啶）、内分泌治疗，连续用5天后，有1例患者皮下积液，1例患者皮瓣边缘坏死，剩下的患者的切口都愈合，并且顺利出院。1例患者施行了保乳手术，7例患者施行了淋巴结癌转移放疗。10例患者同时进行了中医联合治疗。对这些患者随访，改良根治手术加术后联合放疗或化疗、中医治疗患者生活质量、复发率及生存率明显优于其他患者。 讨论     乳腺癌是一种全身性疾病，术后综合治疗是提高患者生活质量和延长生存时间的强有力保证。腋窝淋巴结癌转移者，肿瘤位于内上、内下象限者和保乳手术者均需放疗。中医治疗可以杀灭癌细胞，排除癌毒素，活血化瘀，软坚散结，消瘤止痛，同时还可以降低复发率，减轻西医治疗副作用，提高生存质量等功效。男性乳腺癌约占乳腺癌总数的1%，术后也一样强调中西医联合治疗。          综上所述，乳腺癌改良根治手术是理想的手术，手术后中西医联合治疗，疗效很好。 参考文献： [1] 廖建军.改良根治术治疗乳腺癌的临床体会[J].广西医学，2004，26(4)：583.

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