摘　要：结核病是世界卫生组织公布的危害人类健康的十大疾病之一，随着化学药物的广泛应用，结核杆菌的变异及耐药菌株的出现，全世界结核的患病率呈上升趋势。这种现状和结核病健康教育不到位有一定关系，而健康教育是一项投资少、见效快的工程，希望广大医务工作者引起足够重视。做好患者健康教育包括：消毒及隔离知识的教育、饮食的指导、生活指导、用药指导、心理指导等，使患者对自身疾病有了充分了解，积极地投入到治疗中，更好的配合医生规律治疗，对提高治愈率起到了重要的作用。

关键词：结核病；患者；健康教育

　　结核病是世界卫生组织公布的危害人类健康的十大疾病之一，近年来，随着化学药物的广泛应用，结核杆菌的变异及耐药菌株的出现，全世界结核的患病率呈上升趋势[1]。有学者认为，耐药结核病，比癌症更可怕。理由是：一是患者预后不好，二是对患者、家庭及社会的危害程度更大[2]。我国形势十分严峻，每年耐多药结核病发生数占全球的25%，居世界首位[3]。有学者说，健康教育的成败关系着全国控制结核病的成败[4]。而健康教育是一项投资少，见效快的工程，希望广大医务工作者引起足够重视[5]。 1 临床资料 　　我院自2008年10月～2010年10月共收治结核患者136例。其中，男101例，女35例，年龄15～86岁，平均39岁。肺外结核5例，肺结核131例。治愈131例，死于其他疾病2例，继续治疗3例，取得了较为满意的治疗效果。 2 健康教育的方法 2.1  语言教育：由护士向患者进行直接讲解及定期召开讲座，内容要简练，语言通俗，避开专业术语。个别讲解，是解决患者心理问题的主要教育手段，讲解前应有所准备，掌握交流技巧。讲解时注意患者的反馈，注重实效[6]。还要随时宣教，健康教育并不完全是刻意安排的，它贯穿于日常的护理工作中。 2.2  文字教育：为患者编写健康教育材料，结核防治手册，宣传卡片，板报，还可使用电视视频等，要注意通俗易懂、图文并茂，便于患者的理解与记忆。 3 健康教育的内容 3.1  消毒及隔离知识的教育 3.1.1 结核病是如何传播的：痰菌阳性没经过治疗的结核病患者是主要的传染源[7]。在肺结核病变中或空洞中，存在大量繁殖的结核菌。这些结核菌随着被破坏的肺组织和痰液，到达细支气管、支气管、大气管，当患者咳嗽、打喷囔、随地吐痰或高声谈笑时，含结核菌的飞沫核从呼吸道直接排出，被健康人吸入后即形成结核感染。感染结核菌后有1/10的人将有发生结核病的危险[8]。 3.1.2 如何防止结核菌感染：①减少结核菌播散：加强健康教育，使大家懂得结核病的危害和传染方式，排菌肺结核患者应避免到人群拥挤、人群接触频繁的场所活动或工作，由于周围人群密集，易导致集团感染和暴发流行[9]。养成不随地吐痰的良好卫生习惯。对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒，可用5%～12%的来苏溶液浸泡2～12 h消毒。痰盒便器可用消毒液浸泡2 h，能杀灭结核杆菌。患者在咳嗽、打喷嚏时，要用手帕捂住口、鼻，不要近距离面对他人大声说话。患者餐具单独使用并定期煮沸消毒10～15 min。被褥在烈日下暴晒4～6 h。一般在痰菌阴性时，可取消隔离。

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