摘　要：目的：观察体外高频热疗联合复方苦参注射液治疗恶性肿瘤患者癌性疼痛的近期疗效、生存质量的探讨。方法：68例癌症患者随机分为治疗组（34例）和对照组（34例），分别给予体外高频热疗联合复方苦参注射液治疗和单用复方苦参注射液。结果：治疗组显效22例，有效9例，总有效率为91.1%；对照组显效12例，有效13例，总有效率为73.5%，两组间显效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。生存质量评分提高率（29.4%）较对照组（17.6%）明显升高（P＜0.05）。结论：体外高频热疗联合复方苦参注射液治疗恶性肿瘤患者癌性疼痛、提高生存质量疗效显著。

关键词：体外高频热疗机；复方苦参注射液；癌痛；生存质量

　　癌性疼痛主要发生于癌症中晚期，据有关资料表明：临床中有70%左右的晚期肿瘤患者就诊时以疼痛为主要症状，癌性疼痛不仅引起患者躯体的不适，同时从心理、生理、精神和社会等多方面干扰和影响患者的生存质量。2002年第10届国际疼痛大会达成共识：疼痛是继血压、体温、呼吸、脉搏后第五大生命体征。目前治疗癌性疼痛多采用WHO三阶梯止痛法，该法可使85%～90%的癌性疼痛得以缓解，但由于临床应用中存在药物剂量限制性毒性和生理耐受性现象以及严重的不良反应如便秘、恶心等，使部分癌性疼痛得不到很好的控制，即使在发达的国家仍有50%～80%的癌症患者没有得到满意缓解[1]，更有1/4患者未得到任何止痛治疗，其中中、重度者约20%。由此可见，安全高效无明显不良反应的镇痛极其重要[2]。笔者总结2009年6月～2010年12月应用体外高频热疗联合复方苦参注射液治疗癌性疼痛68例，疗效满意，现报告如下。 1 资料与方法 1.1  一般资料：选取我科2009年6月～2010年12月68例中晚期恶性肿瘤患者，均为经病理学或细胞学确诊，CT或MIR检查证实的。其中男36例，女32例，年龄52～71岁；其中肺癌9例，胃癌17例，乳腺癌16例，结直肠癌9例，转移性恶性黑色素瘤1例，宫颈癌4例，肝癌4例，卵巢癌3例，前列腺癌2例，脑胶质瘤术后2例，临床分期全部属于Ⅳ期。68例中度疼痛46例，重度疼痛22例，按入院的先后顺序分为治疗组（体外高频热疗加复方苦参注射液）和对照组（复方苦参注射液）。其中治疗组34例，中度疼痛22例，重度疼痛12例，对照组34例，中度疼痛24例，重度疼痛10例，经统计学处理，疼痛程度两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　治疗前疼痛按照WHO疼痛程度分级（VRS）：0级：无痛。1级：（轻度）虽有疼痛但可以忍受，能正常生活，睡眠不受干扰；2级：（中度）疼痛明显，不能忍受，要求服用止痛药物，睡眠受干扰；3级：（重度）疼痛剧烈不能忍受，需要止痛剂，睡眠受到严重干扰，可伴有自主神经系统紊乱出汗、烦躁、休克或被动休息。疼痛疗效观察：根据VRS法，可分为：完全缓解（CR）治疗后无疼痛；部分缓解（PR）为疼痛较治疗前明显减轻，睡眠基本不受干扰，能正常生活；轻度缓解（MR）为疼痛较给药前有些减轻，但仍感明显疼痛，睡眠生活仍受干扰；无效（NR）与治疗前无减轻[2]。生存质量评定依据KPS评分法，在治疗前后评分，增加10分以上为提高，增加或减少10分以内为稳定，减少10分以上为下降。观察前3个月及观察过程中未进行放化疗及生物

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