摘 要:目的:探讨盐酸氟桂利嗪在临床上的新用途。方法:通过查阅相关文献及综合报道,回顾性了解该药在临床上的新应用。结果:盐酸氟桂利嗪可用于急慢性和人工性荨麻疹、慢性结肠炎、脑血管病、辅助治疗癫痫、皮肤瘙痒、失眠症等。结论:盐酸氟桂利嗪的药物作用和罂粟碱相似,其药物作用是抗组胺作用,解除血管平滑肌等作用。临床用于改善脑血管的血液循环,抑制变态反应。
关键词:盐酸氟桂利嗪;新用途;治疗效果
盐酸氟桂利嗪又名桂益嗪,商品名字西比灵,属于选择性钙拮抗剂,阻滞过量的钙离子进入细胞内,引起血管扩张,还有抗组胺作用[1]。临床主要用于典型或非典型偏头疼的预防性治疗,还用于前庭功能紊乱引起的眩晕治疗。最近有研究发现,盐酸氟桂利嗪还有其他方面的用途。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:本次调查查阅的应用盐酸氟桂利嗪的治疗处方235张,其中急慢性和人工性荨麻疹47张,慢性结肠炎40张,脑血管病38张,辅助治疗癫痫34张,皮肤瘙痒37张,失眠症39张。患者年龄16~70岁,平均(52.5±12.5)岁。 1.2 方法:治疗皮肤瘙痒:盐酸氟桂利嗪口服,25 mg/次,3次/d,见效后减至维持剂量的25~50 mg/次,维持4~7周;治疗脑血管疾病:盐酸氟桂利嗪口服,7.5 mg/次,3次/d,疗程3个月;治疗慢性结肠炎:盐酸氟桂利嗪口服,50 mg/次,4次/d,3 d为1个疗程;治疗失眠:盐酸氟桂利嗪口服25~50 mg/次,3次/d,15 d为1个疗程;治疗特发耳鸣:盐酸氟桂利嗪口服,10 mg/次,每晚服用,连续治疗8周。 2 结果 通过对临床处方的大量调查,发现了盐酸氟桂利嗪的用途很多种,较之传统用途丰富了许多。本次调查用于治疗急慢性和人工性荨麻疹47张(20%),慢性结肠炎40张(17.0%),脑血管病38张(17.2%),辅助治疗癫痫34张(14.5%),皮肤瘙痒37张(15.7%),失眠症39张(16.6%)。 3 讨论 3.1 治疗皮肤瘙痒:应用口服桂利嗪治疗皮肤瘙痒34例,3次/d,25 mg/次,等患者的皮肤瘙痒控制后,减至维持剂量的25~50 mg/次,口服,维持4~7周,口服后均在4 d之内症状明显减轻,1周后,全部患者的瘙痒症状得到完全控制,平均见效时间为3 d,瘙痒消失的平均时间为4 d。 3.2 治疗脑血管病:盐酸氟桂利嗪治疗脑血管病其药物机理是通过抑制钙内流的作用而实现的,因为钙离子在缺血性脑损伤中起着重要作用,直接导致细胞的死亡。盐酸氟桂利嗪的作用正好是抑制钙离子跨膜进入细胞内,从而造成细胞的损伤。盐酸氟桂利嗪具有重要的神经保护作用,钙离子超载可激活磷脂酶C和A2,促使磷脂膜分解,血小板活化因子的大量产生,就会形成血栓。利用盐酸氟桂利嗪治疗脑血管病就是利用它的阻止钙超载的功能,控制血管收缩,改善微细血管循环。盐酸氟桂利嗪服用方便,不良反应小,对暂时性的脑缺血、脑栓塞、血栓形成、蛛网膜下腔出血等脑血管疾病,疗效显著[2]。 冯幼启利用盐酸氟桂利嗪治疗脑缺血形成的卒中,疗效显著。具体方法是,设计
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