摘 要:目的:对他汀类药物干预急性冠脉综合征患者血清C-反应蛋白效果进行观察与分析,从而延缓病程、提高患者生活质量。方法:选取120例急性冠脉综合征者视为试验组加用他汀类药物进行干预治疗且于同期选取39例急性冠脉综合征者视为对照组给予一般治疗,同时对两组患者进行观察与所得数据整理、统计分析。结果:两组患者血清C-反应蛋白水平均得以下降,但试验组下降水平优于对照组且半年后调查发现试验组心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:他汀类药物能够明显降低急性冠脉综合征患者血清C-反应蛋白水平。
关键词:他汀类;急性冠脉综合征;血清C-反应蛋白;效果;观察
据大量资料显示急性冠脉综合征的发病基础为冠状动脉粥样斑块破裂、表面破损或是发生裂纹而造成出血和血栓形成致使冠状动脉部分或是完全阻塞,而在粥样斑块形成过程中炎性反应占据了重要地位且促进了动脉粥样硬化的发生、加速了疾病进展[1];而血清C-反应蛋白属于一种急性时相反应蛋白,作为非特异性炎性反应标志物不仅参与了炎性反应、同时还能够反映冠状动脉粥样硬化程度和斑块稳定性等[2]。鉴于此种情况,利用他汀类药物对急性冠脉综合征患者血清C-反应蛋白进行干预,以期降低该指标水平、延缓疾病进程、降低心血管事件发生率,现观察与分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:在本院于2008年12月~2011年2月选取120例急性冠脉综合征患者且所有患者均符合《心脏病学》诊断标准且均为首次发病[3]。同时对于具有以下状况者给予剔除:即感染性疾病、免疫性疾病、恶性肿瘤、糖尿病和近3个月手术者和服用过类似他汀类药物者。120例患者中男92例,女28例,年龄48~78岁;急性冠脉综合征分类:不稳定型心绞痛者53例,急性非ST段抬高型心肌梗死患者38例,急性ST段抬高型心肌梗死患者29例。 1.2 观察方法:于同期选取39例急性冠脉综合征者作为对照,同时指定专人对两组患者(即120例急性冠脉综合征者为试验组,39例急性冠脉综合征者视为对照组)基础资料、血清C-反应蛋白水平、给药方法、心血管事件随访等情况进行观察与记录,然后将所得数据给予整理和统计学处理分析(注:两组患者均签署此次临床观察知情同意书且基础资料经统计学处理分析后具有可比性)。 1.3 给药方法:两组患者给药方法均参考《心血管药物临床试验评价方法的建议》[4]。即给予单硝酸异山梨酯等硝酸酯类扩张血管、贝托普利等血管紧张素转换酶抑制剂、阿司匹林抗血小板聚集和低分子肝素抗凝等一般治疗,而试验组患者则在采取以上治疗方法基础上加用他汀类药物睡前口服,例如可选取普伐他汀、辛伐他汀或是阿托伐他汀钙等。 1.4 统计学处理:此次所得全部数据均利用SPSS 13.0软件进行统计学处理,以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者血清C-反应蛋白水平变化对比:见表1。通过表1中相关数据可知给药前后两组患者血清C-反应蛋白水平明显降低,而加用他汀类药物者血清C-反应蛋白水平降低更显著。 表1 两组患者血清C-反应蛋白水平变化对比(,mg/L) 组别 给药前 给药后 t值 P值
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