摘　要：探讨中西医结合方法治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：随机选取108例慢性充血性心力衰竭患者，分为治疗组和对照组各54例，治疗组采用中西医结合方法治疗，对照组采用常规西药治疗，治疗1疗程（14 d）观察比较两组的临床治疗效果。结果：经过1疗程（14 d）的治疗，对照组显效11例，有效28例，无效15例，总有效率为72.2%；治疗组显效18例，有效32例，无效4例，总有效率为92.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：中西医结合治疗CHF要优于单纯西药治疗，值得临床推广使用。

关键词：中西医结合；慢性心力衰竭；临床疗效；分析

　　慢性心力衰竭即充血性心力衰竭（Congestive Heart Failure，CHF）是临床上常见的重症之一。各种原因的心血管疾病发展到心功能受损时，都会出现CHF[1]。粗略估计，目前世界上约有1 500万心力衰竭患者。随着年龄的增长，CHF发病率也增加，尤其是60岁以上的患者。据报道美国CHF的发病率约6.5％，英国约1.9％，我国心力衰竭发展的总趋势是风湿性心脏病合并心力衰竭发病率下降，冠心病合并心力衰竭发病率明显增加[2]。现就本院自2006年～2009年HF患者108例做中西医结合治疗和常规西药治疗对比临床疗效，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1  一般资料：随机选取本院2006年～2009年慢性充血性心力衰竭患者108例，分为治疗组和对照组各54例，治疗组采用中西医结合方法治疗，对照组采用常规西药治疗。其中治疗组中男38例，女16例，年龄42～79岁，平均57.3岁；对照组中男36例，女18例，年龄39～78岁，平均56.8岁。按NYHA心功能分级标准进行分级：治疗组中2级18例，3级29例，4级7例；对照组中2级16例，3级28例，4级10例。108例中基础疾病有冠心病、高血压心脏病、心脏瓣膜病等。比较两组年龄、性别、病程、心功能分级及基础疾病等方面比较差异均无统计学意义，具有可比性。 　　1.2  治疗方法：对照组：常规西药对症治疗，氢氯噻嗪25 mg/次，1次/d；卡托普利开始6.25 mg/次，3次/d，后逐渐加量；普萘洛尔10 mg/d，对症使用洋地黄制剂等。治疗组：同对照组常规西药对症治疗外，还加用中药疗法。中药疗法需辩证分型，一般选用经验方强心汤加减用药：党参、丹参、玄参各30 g，茯苓、桃仁、红花、当归各15 g，川芎、麦冬各10 g，甘草、桂枝各6 g。精神萎靡、体多乏力加太子参30 g；汗多易感冒加黄芪15 g、防风10 g；阳虚水肿加熟附片6 g，肉桂6 g；血淤甚者加水蛭粉2 g。以上两组治疗疗程均为14 d，在用药前及用药后均做心电图检查。 　　1.3  疗效评价标准：显效：心功能改善II级或以上，或心功能恢复为I级；有效：心功能改善I级但未达到II级水平；无效：心功能改善不足I级或心力衰竭加重甚至死亡。 　　2 结果 　　两组疗效对比结果：见表1。 　　表1  两组治疗临床疗效比较  (例) 组别 疗效评价 显效 有效 无效 对照组       11        28       15 治疗组

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