摘 要:探讨带状疱疹皮损中药湿敷和疱疹泥膏外用对治疗效果的影响。方法:观察组:口服:马林呱0.4 g,口服3次/d,阿昔洛韦片0.4 g,口服3次/d,聚肌胞2支,肌内注射,隔日1次。中药湿敷外用疱疹泥膏。对照组:口服、注射同观察组,外用阿昔洛韦软膏,3次/d。结果:两组在水疱结痂、止痛、痊愈时间上比较差异有统计学意义(P<0.05)。结果:中药湿敷、外用、疱净泥膏,治疗处理皮损,结痂早、止疼好、痊愈快。
关键词:带状疱疹;皮损;中药;湿敷;疱诊泥膏
带状疱疹是由水痘一带水疱疹病毒感染所引起的急性疱疹性皮肤病,临床上以簇集水疱伴疼痛为主要特征,多呈条带状分布,中医称为蛇串疮、缠腰火丹等,病程2~4周,年龄越大、疼痛越明显,持续时间越长,加之皮肤的红斑、水疱如浅Ⅱ°烫伤,过去的传统治疗,肌内注射、口服抗病毒药、外用抗病毒软膏,如阿昔洛韦软膏、肽丁胺软膏、干扰素软膏等,皮损恢复慢、易结厚痂、伴痂下感染,加重了患者痛苦、病程迁延不愈。为此,我们在传统治疗基础上,加用中药湿敷,疱疹泥膏外用,取得满意临床效果。现分析报告如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料:120例带状疱疹患者均为我院2008年9月~2009年8月,门诊患者,符合带状疱诊诊断,病程<1周,年龄20~80岁,性别不限,排除中断治疗和已用药治疗者。无严重伴发疾病,如糖尿病,晚期肿瘤,严重贫血等疾病。将所有患者随机分为对照组和观察组各60例。其中:观察组,男40例,女20例,年龄18~80岁;对照组,60例,男42例,女18例,年龄25~80岁。两组均为急性期带状疱诊,患者皮损分布四肢、躯干、面部,两组的年龄、性别、皮损的部位及范围均有可比较性。 1.2 方法:观察组:聚肌胞2支,肌内注射,隔日1次。马林呱0.4 g,口服,3次/d,阿昔洛韦片0.4 g,口服,3次/d;外用中药:黄柏、生地榆、五倍子、诃子各30 g,加水1 000 ml,水开计时20 min,连煎2次,将两煎药液倒入瓷盆配用沙布棉垫在药液中浸泡3~5 min,让药液充分浸入棉垫后,拧半干,敷于皮损表面,冷热不换,20 min取下,3次/d;外用,疱疹泥膏,3次/d(配方:达克罗宁粉5 g,硫磺50 g,鱼石酯50 g,滑石粉15 g,氧化锌75 g,凡士林250 g),对照组:外用阿昔洛韦软膏,3次/d,口服、肌内注射、抗病药同观察组。 1.3 疗效判定标准:痊愈为无疼痛,水疱结痂脱落;显效为疼痛明显缓解能耐受,水疱结痂;好转为疼痛有所缓解,有时仍难以耐受,水疱未完全结痂;无效为疼痛无缓解,水疱未结痂,有新发水疱。有效率以痊愈加显效计。观察止痛时间、止疱时间和结痂时间,并注意观察不良反应,具体疗效观察指标和判断标准同参考文献[2]。 2 结果 2.1 治疗结果,见表1,2。两组在止痛时间、结痂、痊愈时间相比差异有统计学意义(X2=5.926,P=0.015),治疗有效率比较差异有统计学意义。 表1 两组患者痊愈皮损恢复情况比较 () 组 别 例数 止疼时间 止疼
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