摘　要：观察β-受体阻滞剂阿替洛尔联合葛根素治疗心绞痛的临床疗效。方法：将125例心绞痛患者随机分为观察组（58例）和联合治疗组（67例）。观察组采用阿替洛尔静脉注射治疗；联合治疗组采用阿替洛尔静脉注射和葛根素静脉点滴联合治疗。两组疗程均为14 d，别观察两组的缓解心绞痛疗效、心电图疗效以及血液流变学变化进行分析。结果：联合治疗组总有效率明显高于观察组。结论：阿替洛尔联合葛根素治疗心绞痛疗效明显优于单纯使用西药。

关键词：阿替洛尔；葛根素；心绞痛

　　心绞痛（Angina Pectoris)是因冠状动脉供血不足，心肌急剧暂时缺氧与缺血所引起的以发作性胸部不适或胸痛为主要表现的临床综合症[1]。2008年9月～2009年11月对心绞痛患者125例，随机选择67例采用阿替洛尔静脉注射和葛根素静脉点滴联合治疗，效果满意，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1  一般资料：2008年9月～2009年11月125例心绞痛患者，均符合《实用内科学》和1993年中华人民共和国卫生部药政局颁布的《心血管系统药物临床研究指导原则》诊断标准。所有患者均有心电图心肌缺血表现和心绞痛症状，其中包括劳累性心绞痛、自发性心绞痛和混合性心绞痛。125例患者，男72例，女53例，年龄41～78岁，平均年龄（55.4±12.3）岁，在患者家属同意的情况下，将125例患者随机分为两组。观察组：58例，男35例，女23例；年龄42~78岁，平均年龄（53.8±10.6）岁；其中劳累性心绞痛28例，自发性心绞痛10例，混合性心绞痛20例；采用阿替洛尔片静脉点滴治疗。联合治疗组：67例，男42例，女25例；年龄41~76岁，平均年龄（54.6±13.5）岁；其中劳累性心绞痛31例，自发性心绞痛12例，混合性心绞痛24例；采用阿替洛尔静脉注射和葛根素静脉点滴联合治疗。两组患者的性别、年龄、心绞痛类别、病情状况等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 　　1.2  治疗方法：两组均常规应用阿司匹林、他汀类、肝素、ACEI等药物治疗。在此基础上，观察组给予阿替洛尔片12.5 mg·bid·po，10%葡萄糖注射液500 ml，氯化钾1 g，静脉滴注1次/d，连续14 d；联合治疗组给予阿替洛尔片12.5 mg·bid·po，葛根素注射液500 ml（含0.5 g)，静脉滴注1次/d，连续14 d。分别观察治疗效果。 　　1.3  疗效评价标准：根据1994年中华人民共和国卫生部药政局制定的《心血管系统药物临床研究指导原则》和1999年10月全国中西医结合防治心绞痛、冠心病、心律失常研究座谈会《冠心病、心绞痛及心电图疗效评定标准》判断心绞痛临床疗效。显效: 心绞痛症状降低两级或原为Ⅰ、Ⅱ级者心绞痛症状基本消失，心绞痛发作不超过2次/周，心电图恢复至“正常心电图”，用药后全血黏度及血浆黏度有明显改善；有效：心绞痛发作次数减少40%～70%，S-T段降低，经治疗后回升0.06 mV以上，但并没有达到正常水平，全血黏度及血浆黏度变化不大；无效：没有达到以上标准或者症状加重，心电图基本与治疗前情况相同或者加重，全血黏度及血浆黏度不变或者下降。 　　1.4  统计

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