摘 要：目的：探讨非洛地平与依那普利联用治疗老年人高血压的疗效和安全性。方法：选取治疗的老年高血压患者96例，随机分为治疗组和观察组各48例。两组患者均给予非洛地平缓释片口服治疗，治疗组患者在此基础上加用依那普利口服治疗。观察两组患者的临床疗效和不良反应情况。结果：治疗组患者的总有效率为91.67%；对照组患者的总有效率为66.67%。治疗组患者的总有效率明显高于对照组患者（P＜0.05）。两组患者用药治疗后，均无严重的不良反应发生。结论：非洛地平与依那普利联用治疗老年人高血压，具有疗效确切、安全可靠的特点，值得临床推广使用。
关键词：老年人高血压；非洛地平；依那普利阿；疗效；安全性
高血压是临床上老年人的常见病，老年高血压的特点为收缩压升高为主，并且具有很大的昼夜波动，而且易出现体位性低血压的情况。为了防止患者发生严重的心血管事件，需要有效的控制患者的血压。笔者采用非洛地平与依那普利联用治疗老年高血压患者48例，取得了满意的效果，现总结报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选取我院2010年12月～2011年12月治疗的老年高血压患者96例，其中男69例，女27例；年龄61～79岁，平均（67.2±8.8）岁；病程4～21年，平均（10.93±5.86）年。将患者随机分为治疗组和观察组各48例。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 入选及排除标准：所有96例患者均符合由中国高血压协会制定的《中国高血压防治指南（2005年版）》和《中国高血压防治指南（2009年基层版）》中关于高血压的诊断标准：收缩压（SPB）≥140 mm Hg（1 mm Hg=0.1333 kPa）或24 h动态监测收缩压≥130 mm Hg，门诊舒张压≥90 mm Hg或24 h动态监测舒张压≥80 mm Hg；入院治疗前停止使用抗高血压药物2周以上。年龄≥60岁。排除继发性高血压患者；伴有双侧肾动脉狭窄的患者；伴有心力衰竭、心肌梗死的患者；伴有呼吸暂停综合征的患者；伴有糖尿病并血糖控制不佳者。 1.3 治疗方法：两组患者均给予非洛地平缓释片口服治疗，剂量为5 mg/d，晨起顿服。治疗组患者在此基础上加用依那普利5 mg/d，顿服治疗。疗程为4周。于治疗期间监测患者的血尿常规、肝功能和肾功能、血糖及心电图等。 1.4 疗效判定：根据患者血压的变化对治疗效果进行评价。显效，患者的舒张压下降10 mm Hg以上至正常范围，或舒张压下降20 mm Hg以上；有效，患者的舒张压下降10 mm Hg以下但降至正常范围，或舒张压下降10～20 mm Hg，或收缩压下降30 mm Hg以上；无效：未达到以上水平。 1.5 统计学方法：采用SPSS 17.0软件进行数据的统计与分析，数据资料用t检验，组间对比用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 临床疗效：两组患者均连续用药4周，治疗组48例患者中，36例患者为显效，占75.00%，8例患者为有效，占16.67%，4例患者为无效，占8.33%，总有效率为91.67%；对照组48例患者中，20例患者为显效，占41.67%，12例患者为有效，占25.00%，16例患者为无效，占33.33%，总有效率为66.67%。治疗组患者的总有效率明显高于对照组患者（P＜0.05）。详见表1。 表1&nbs
