摘　要：目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇对早孕妇女流产效果的影响。方法：选取早孕妇女100例，按≤49 d、50～70 d编号后分为两组：Ⅰ组、Ⅱ组各50例，两组均采用米非司酮每天晨口服50 mg。晚口服25 mg，间隔12 h，服药前后2 h空腹。共服2 d。第3天晨空腹服米索前列醇600 μg。留院观察。观察两组的完全流产率及两种药物流产方案的阴道出血发生率和阴道流血时间。结果：两组的完全流产率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；Ⅰ组阴道流血发生率明显低于Ⅱ组（P＜0.05），但两组阴道出时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：妊娠期≤49 d口服米非司酮配伍米索前列醇对早孕妇女流产效果满意，值得借鉴。

关键词：米非司酮；米索前列醇；早孕；效果

 　　药物流产又称药流是指用息隐（米非司酮片）加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床。药物流产是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮片和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出[1]。文章旨在探讨米非司酮配伍米索前列醇对早孕妇女流产效果的影响。现报告如下。 1 资料与方法 1.1  一般资料：选取2011年1月～2011年8月我院妇产科要求药物终止早孕的健康妇女共100例。按≤49 d、50～70 d编号后分为两组：Ⅰ组、Ⅱ组各50例。两组一般情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2  方法：两组均采用米非司酮每天晨口服50 mg。晚口服25 mg，间隔12 h，服药前后2 h空腹。共服2 d。第3天晨空腹服米索前列醇600 μg。留院观察。观察两组的完全流产率及两种药物流产方案的阴道出血发生率和阴道流血时间。 2 结果 　　两组妊娠期限流产效果比较显示：药物流产的完全流产率分别为98%（49/50）、96.0%（48/50），两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组阴道出血发生率比较显示：两组阴道流血的发生率分别为10.0%（5/50）和56.0%（28/50），两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组阴道出血时间比较显示：两组阴道出血的时间分别为（13.9±5.17）h和（15.3±3.32）h，两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 3 讨论 　　药流避免手术流产的疼痛及发生某些并发症，达到有孕止孕、无孕催经的目的[2]。米非司酮片为一种新型的抗孕激素药物，为受体水平抗孕激素药，与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用，与糖皮质激素受体亦有一定结合力.具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用。米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性，单独应用有效率为65%～85%，而与米索前列醇片合用，其成功率（即完全流产率）可高达95%以上.可得到满意的终止早孕效果[3]。它适用于停经49 d以内、确诊宫内早孕的孕妇，孕期愈短，效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝、肾功能不全、异位妊娠、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质切能不全、长期使用糖皮质类固醇激素者[4]。 　　药物流产应用方便，可在家服药，不做手术，痛苦小，效果可靠，避免手术流产的疼痛及发生某些并发症，如：子宫穿孔，手术刺激引起心律紊乱，甚至昏厥等，尤其对疤痕子宫、哺乳期怀孕子宫、子宫畸形更比较安全。对许多

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