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作者:张娟 作者单位:071000 河北保定,解放军第252医院麻醉科【关键词】 老年患者;心理;护理
我们在工作接触到的患者中,老年的人员占有一定比例,通过对住院老年患者的心理需求观察和心理护理实践,谈谈对老年人的心理探讨。
1 老年人的生理特点
人到老年后,生理功能即发生变化,机体免疫功能减退,抵抗力下降,适应能力差。因此易患疾病,一旦患病极易合并其他感染,且病程长,愈合不良。
2 老年人的心理状态
2.1 孤独寂寞心理 老年患者大多是慢性疾病常年受疾病折磨,生活自理能力较差,加之每日单调,固定的治疗程序,患者常感到无所事事,产生孤独感。
2.2 焦虑恐惧心理 老年患者因脑力、体力均趋于衰退和功能下降,常常感到力不从心,心理上产生老而无用的想法,往往产生焦虑、恐惧心理,对自身情感和控制力较差,精神压力大,整日忧心忡忡,焦躁不安。
2.3 忧愁失望、偏执心理 久治未见成效的重症患者和癌症患者易产生忧愁,常因一些小事而发脾气。当病情较重时,丧失了治疗信心和生活的勇气,从而产生了悲观失望的心理。常表现为性格倔犟、暴躁易怒,一意孤行或沉默寡言。
3 老年患者生活护理
对老年人的生活护理,要注意保暖,掌握饮食、睡眠的特点。根据老年患者多有血管硬化、高血压、糖尿病,极易患呼吸道感染的特点,根据气温变化随时增减衣服。室内应保持适宜的温度、湿度,避免受风寒的侵袭。老年人夜间易失眠,睡中易惊醒,除应保持安静的环境外,还应使床铺温暖、舒适。患者熟睡后,尽量不打搅。除特殊情况外,一切夜间治疗从简或集中进行。
4 老年人心理护理
4.1 做好心理疏导、安定患者情绪 老年人最怕孤独,老年人患者更易产生失落感,同时对自己的病担心,心理烦产生急躁的心理,我们应给予患者热情的关怀,主动与患者交谈,加强感情的沟通,讲话要用请您等礼貌用语,使他们感到被尊重,被理解,从而使他们在心理上得到慰藉,在感情上得到满足,另外还要注意,通过患者的情绪和行为的变化来分析其心理问题,运用“晓之以理、动之以情、导之以行”的方法减轻患者的心理负荷。
4.2 注意环境因素对患者心理影响 注意消除不良环境因素对患者的心理影响,如在安排患者时应尽量让同一病种的同居一室,他们之间有共同语言,易于沟通,应尽量避免不同病种同居一室,以免造成心理上和生活上的困扰。我们遇到过一位患者,因看到同病室患者在职探视人员比较多、鲜花遍地,使他产生失落感,产生了逆反心理,情绪烦躁,在治疗饮食上不配合,导致病情加重,及时调整病房,患者病情很快控制。因此,按不同病种及待遇合理安排病房,为创造一个良好的修养环境是护理的重要环节。
5 体会
心理护理是护理工作中的一个非常重要的组成部分,适宜恰当的疏导及加强临床护理,可以使患者转危为安,经过自己临床经验总结,对老年患者心理护理应注意以下方面:(1)维护老年人的尊严,尊重他们的一言一行,耐心听取患者要求。(2)鼓励老年人战胜疾病的信心。(3)及时解决老年患者实际困难,对他们的生活精心护理。(4)对老年患者的要求要耐心解决,使患者于安静舒适信任的最佳心理状态。