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【摘要】目的：探讨提高低年资护理人员应急能力的培养方法及效果。方法：护理部安排取得护士执业资格的48人轮流到重症监护室、急诊室进修1个月，根据不同人员制订不同的培训计划。由素质高、业务能力强的主管护师负责培训专科急救理论及技能，进修科室进行理论和技能考核。结果：48人的理论考试成绩平均91.8分，技能考核成绩平均88分。结论：根据专科护理特点制定培训考核计划和培训项目,有助于正确引导专科护理人员的培养方向和专业护理能力的持续提高， 有助于提高低年资护理人员应急能力。

　　【关键词】 提高;低年资护士;应急能力

　　Abstract Objective: To investigate the training methods of improving the emergency response capacity of junior nurses and their effect. Methods: Nursing department arranges for 48 nurses who have got nurse certificates to work at intensive care units and emergency rooms by turns for advanced training of one month, with different training programmes for the nurses of different professional background. The chief nurses with high professional quality and ability took charge of training the nurses in the first aid theory and first aid skills. All these nurses were asked to take examinations in the theory and the skills given by the departments in which they worked for advanced training. Result: 48 nurses' results of theory exams average 91.8 points and their results of skill exams average 88 points. Conclusion: Developing training programs and training evaluation plans according to the characteristics of special nursing can greatly contribute to fixing the training direction, to making continuous progress in professional ability and to improving the emergency response capacity of junior nurses.

　　Key words Improve; Junior nurses; Emergency response capacity

　　现代医学模式的转变对护理工作提出新的挑战，现代医学模式对疾病的治疗及指导意义日益被人们所接受，这就要求护士的知识更加丰富，不仅要掌握医学、护理学知识，还要掌握护理应急、急救等多学科的知识，只有在熟练掌握护理理论知识和基本技能的基础上，才能实现人性化护理。因此，探索和尝试多途径培训方法，使之适应现在与未来的发展是医院管理者应解决的问题[1]。院内培训具有投资少、时间短的特点，是节约有效资本、提高资金投入效益的最好办法。为提高低年资护士应急能力，本院实施低年资护士院内进修制度，效果良好，现报道如下。

　　1 对象与方法

　　1.1 对象

　　2007年2月至2009年5月，取得护士执业注册3年内的内外科护士48人，其中内科15人：护士12人，护师3人，大专 8人，中专7人;外科33人：护士20人，护师13人，大专 21人，中专12人。

　　1.2 进修科室及时间

　　进修科室为ICU、急诊科，进修时间1个月。由护理部统一安排，每次1～2人。对自身基础好、统招大专或本科护士实行重点科室的轮岗，如ICU室、急诊科及医疗重点科室等，利用各科室患者在护理方面的不同点，培养护士综合分析、判断和处理能力，使其成为一专多能的实用性护理人才，以适应现代医疗护理工作的特点。

　　1.3 进修目标

　　通过进修，提高低年资护士应急能力，内科目标包括：掌握各类抢救仪器的使用，如呼吸机、监护仪等;熟悉危重患者的抢救程序及病情观察;掌握常用导管的护理，如气管切开、中心静脉置管等;外科目标包括：掌握各类抢救仪器的使用，如呼吸机、监护仪等;熟悉危重患者的抢救程序及病情观察;掌握常用导管的护理，如气管切开、气管插管、脑室引流、中心静脉置管等;熟悉肠内营养、肠外营养的摄入方法。

　　1.4 实施方法

　　护理部根据内外科的工作特点制订内外科低年资护士院内进修计划。进修科室护士长安排带教老师，选拔素质高、业务能力强、具有教学经验的主管护师作为带教老师，负责对进修护士培训急救专科理论及技能。原科室人力不足时，由护理部协调，采取科室护士短期互换或分段学习(即将预定进修时间分为若干段完成，原科室忙时可返回科室上班)。护士在规定时间内未能达到进修要求时，在科室人力安排许可的条件下，延长进修时间或以后再安排到该科进修。

　　1.5 考核方法

　　进修结束后护士自我鉴定，进修科室进行理论和操作考核，由带教老师及进修科护士长评定。

　　2 结果

　　48名低年资护士，通过院内轮流到重症监护室、急诊室进修1个月，带教老师按计划完成带教任务，进修结束后对48名低年资护士进行考核，全部合格。回到原科室工作其专业技术水平及应急能力均显著提高。

　　3 讨论

　　3.1 重视低年资护士的进修可提高其专业技术水平，特别是应急能力。近几年由于医院的快速发展，聘用大批新毕业护士，工作经验和业务能力相对较弱，单独值班时，存在基础护理不到位和危重患者病情观察不及时、应急处理能力差等问题[2]，影响到患者的生命安全。随着疾病谱的改变，急、重、危患者的比例较前增加，由于患者经济条件所限，仍有较多的危重患者分散在各个病区。因此，医院管理层应给护理人员提供进修提高的机会。本院低年资护士经ICU、急诊科进修，将学习到的新知识、新技术、新理论应用于临床，能够对常见重症患者进行正确的护理，提高了危重患者的护理质量，从而降低了患者的并发症和病死率。

　　3.2 护士院内进修利于人力资源合理使用。院内进修有效利用了内部的人力资源，使带教老师的理论知识得到巩固，技术操作更加熟练、规范，并促进了教学水平的提高，进修回来的护理人员可以在原科室进行知识、技能传授，达到知识共享，同时将进修科室的好经验、好作风带回本科室，达到科室之间相互交流、相互学习的效果[1]。另一方面，采取灵活的原则安排院内进修人员，科室在患者人数少、工作量少时安排院内进修，充分利用人力资源;当科室患者多、人员紧张时，进修人员返回科室上班或暂缓进修，以缓解人力资源不足，ICU在患者人数多、人员紧缺时，抽调进修过的人员支援，有利于开展工作，提高工作效率。

　　【参考文献】

　　[1] 郑聪，张萍，陈松.护理人员进修模式的探讨[J].解放军护理杂志，2007，24(6)：75-76.

　　[2] 邱定金，葛明玉.基层医院实施高年资护师夜帮班的体会[J].护理与康复，2007，6(8)：559-560.