摘要:中医今天的问题与西医和西方文化的东渐有关，反思中医问题不能不反思西医。西医理论把具有整体特征的生命体化简成实体性存在，临床思维是单一求“真”。西医的社会问题深层次原因是西方文化和西医理论模式，而西医的问题在于以实体观下真值逻辑为理论工具。

     关键词:西医;实体观;真值逻辑;二重论

     反思目前中医发展遇到的问题，离不开文化和历史的视角，离不开中国近百年的历史文化的发展，西学东渐是目前中医所遇到的生存和发展的一个重要原因，中医与西医的差异源自于其母文化存在着根本性分歧，而中西医技术上的差异只是一个表象。中医今天面临的问题从根本上说就是文化层面的问题，那么，中华传统文化与西方文化根本性分歧究竟在哪里? 反思中医，亦要反思西医一直以来，人们多是站在西方文化立场反思中医和中华传统文化。这种反思是假定了西方文化立场是正确的—至少没有怀疑其正确性为前提。这既是百余年中国历史文化发展过程也是其结果。

     当今我们所处的就是这样的文化环境和氛围。但情况似乎开始发生变化。全国人大法律委员会副主任洪虎曾指出:“发展中医药，符合医疗有效性、经济性、前瞻性的要求”。从有效性看，“现在中医突出特点、长处有些是西医不具备的，而西医不具备、人类又需要，这就是发展中医一个重要动力，西医不可能完全取代中医”;从经济性看，“解决看病贵、看病难的问题，不仅仅是体制、机制、管理的问题，一个很重要的问题是医疗方式选择”;从前瞻性看， “现代医学发展趋势，恰恰这些是中医药的特长和优势，起码中医药理论体系的指导思想及其哲学的内涵是非常符合这个时代发展趋势的”〔，’。在这里，洪虎高度概括了中医药在现实需求和发展潜能上的明显优势。

     我们换一个角度可以看出西医亦存在着无可辨驳的缺陷。回到中医问题上，做为中医问题另一个方面一-西医，究竟是否存在缺陷?缺陷在哪里?在文化层面上，西方文化立场的正确性能否得到保证?即百年来，人们反思中医的前提是否有问题?这些，都需要从理论上做出回答的。倘若站在中华传统文化立场反思西医及西方文化，众所周知，在今天的文化环境和氛围里，其结论难以被接纳和认同。倘若站在西方文化立场反思西医及西方文化，那么这种反思将毫无意义。在现代汉语语境里，只能站在二重论立场进行思考。二重论是一门新的哲学，是对现有逻辑进行全面的哲学批判、对现有逻辑学主题及其思维框架进行深刻反省之后创立的。它在瓦解西方文化立场—实体观下真值逻辑正确性方面所做的工作，是开创性的、是全面和深刻的。

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