改革和充实预防医学教学内容当前,随着科学技术的不断发展,预防医学领域也获得了很大的进步,人们对疾病有了全新的认识,预防疾病的方法、手段和预防水平有了很大提高。人类疾病谱发生了很大的变化,现有的教科书和教学大纲很难跟上现代医学的发展,因此必须紧密结合预防医学发展的动态来开展预防医学教育。以感染性疾病的教学为例,随着抗感染药物的不断发展和应用以及疫苗的出现和完善,一些经典的传染病如天花、霍乱、乙脑、流脑、麻疹、血吸虫病、疟疾等已被消灭或发病率已明显下降;但抗生素的滥用和一些免疫抑制剂的使用导致一些条件致病菌、耐药菌感染逐步增多并受到重视;人们生活方式的改变以及现代交通的十分便捷,非常有利于感染性疾病的发生和传播,使得一些新的感染性疾病不断出现和某些已被控制的传染病死灰复燃如艾滋病、SARS、大肠杆菌O157、霍乱弧菌 O139、致病性禽流感、性传播疾病以及突发公共卫生事件的发生等,这就要求预防医学(公共卫生)专业的教学必须根据这些变化及时充实预防医学教学内容,改变传统教学内容与现代预防医学实际工作相脱节的状况。　　

      同时,现代公共卫生工作服务范围也较以前发生了很大变化,内容涉及公共卫生监督与管理、疾病预防与控制、生命健康权益保护、健康相关产品的监督与管理、突发公共卫生事件应急处理等,公共卫生工作者必须具备“双重角色”:一方面应是政府或卫生行政部门的“参谋者”,另一方面应是落实卫生项日的“管理者”和“执行者”。要完成这种双重任务,公共卫生工作者应具备多方面的能力:一是发现、分析和解决公共卫生实际问题的能力;二是获取、处理和交流有关信息的能力;三是卫生政策与卫生项目的执行、实施及评价能力;四是文化技能及公共卫生基本知识与技能;五是卫生项日经费预算及管理的能力;六是社会动员能力。这就要求预防医学教学要与现代公共卫生工作服务相适应。教学模式的改革我国的预防医学教育模式和教学方法受苏联影响很深,

      某种程度上属于“应试教育”的模式,虽然以后进行过多次教育改革,但无论是组织系统还是教学体系,均未能摆脱这种教学模式的影响。这主要表现在:教学内容上,缺少社会科学、人类行为、人口学、管理学、人文科学和量化科学方面的知识传授,仍以生物医学内容为主;教学方式上:习惯于课堂讲授为主,讲课偏重于注入式;考试偏重于考知识、记忆;实验课安排上,对培养学生独立思考和工作能力的培养注意不够,仍以知识传授为主,忽视了学生自学能力、智能、技能的全面培养; 教学实践上:教师和学生由于种种原因不愿深入基层卫生工作实际,教学实习往往满足于基层防疫站的走马观花和热衷于实验室的科研工作,纯实验室式的教学实践使学生不了解中国卫生实际,缺乏社会责任感和献身精神;教学观念上:则仍是“教师为中心、课堂为中心、书本为中心”在起着主导作用。显然这种教学模式己不能适应现代卫生保健事业发展的需要,我们对教学模式进行了改革和完善:全部课程分成核心课程、限定选修课和自由选修课。科学设计核心课程体系,并随着医学科学技术的发展,不断更新教学内容,增设新型、交叉学科课程和边缘学科课程。

      在保证完成核心课程的基础上,增强课程体系的灵活性,开设直接与现代预防医学面临问题相关的课程,同时注意开设一些反映本专业新进展的选修课程,扩大学生在实践中的适应性。在原有的传统课程体系之中加入了必要的人文社科类课程,如卫生经济学、预防医学、伦理学、信息学、社会学、行为医学、公共关系学等,在很大程度上改善了人才素质、能力、知识结构,满足了社会对人才的新要求,如在课堂上教会学生流行病学的基本方法,同时注重对学生在实际工作中如何选用这些方法和如何才能实施好这些方法的培训;实验教学内容方面,如何保证教学内容的系统性、实用性,如何设置综合性、启发性、验证性、创新性的实验项目,如何培养学生创新能力、实践能力,如何让实验教学真正成为沟通课堂理论教学与实际工作能力培养的桥梁。这些方法有利于学生综合思维和处理问题能力的培养和提高, 讲课效果明显,学生普遍欢迎,并反映在疾病的预防控制或遇到类似的公共卫生问题知道怎样去处理,这才我们是预防医学教学的目的。

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