垂体腺瘤为神经外科常见肿瘤，占中枢神经系统肿瘤的10%以上。对垂体腺瘤进行病理学研究探讨其临床表现与病理学之间的关系，具有重要的临床意义。我们对1990年3月至2002年12月收治的经手术切除和病理证实的209例垂体腺瘤进行临床病理学回顾性分析，现报告如下。
　　本组493例患者，其中经手术病理证实、具有完整病理资料存档并且可以进行复片的例。其中男98例，女111例，年龄17～76岁，平均42.9岁。临床表现为头痛、视力下降、视野缺损例。内分泌症状为闭经、泌乳69例，肢端肥大症例，库欣综合征4例，性功能减退者26例。所有手术切除标本均采用甲醛固定，除常规石蜡包埋、H-E染色外，同时行鼠抗人GH、PRL、ACTH、FSH/LH及TSH抗体检测。上述抗体为DAKO公司产品，稀释度1∶采用DAKO-EnVision法，DAB显色。用已知阳性片做阳性对照，用TBS取代第一抗体做阴性对照。
　　从中选取经免疫组化证实的PRL腺瘤4例，GH腺瘤3例和免疫组化阴性1例行胶体金标记免疫电镜染色。取垂体腺瘤术后新鲜组织1 mm3,经4%多聚甲醛、1%锇酸双固定，梯度乙醇和丙酮脱水，常规电镜制作，Epon812包埋，切成厚60～80 nm的超薄切片，置于300目镍网上。再分别用鼠抗人PRL或抗体和1∶40稀释的5 nm SPA-胶体金（武汉博士德生物工程有限公司产品）染色标记。醋酸铀、枸橼酸铅染色，双蒸水洗后透射电镜观察。
　　微腺瘤43例（20.6%）；大腺瘤126例（60.3%）；巨大腺瘤40例（19.1%）。常规病理类型　（1）肿瘤组织结构类型：弥漫型114例（54.6%），窦样型43例（20.6%），乳头型例（16.7%），混合型17例（8.1%）；（2）H-E染色类型：嫌色性腺瘤107例（51.2%）；嗜酸性腺瘤例（36.4%）；嗜碱性腺瘤8例（3.8%）；混合性腺瘤例（8.6%）。

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