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天津市区已婚育龄妇女的60%分布在各种不同类型的企业，因此，搞好企业的计划生育工作对于巩固全市市区的计划生育工作成果具有举足轻重的作用。但是，随着改革开放的不断深入和社会主义市场经济的建立，企业的计划生育工作面临着一系列新情况、新问题，特别是在计划经济体制下建立起来的企业计划生育管理模式正在受到冲击。为此，探索企业计划生育工作的改革，理所当然地应该成为我们当前重点研究的课题。基于上述认识，我们于1993年年底对天津市企业计划生育管理情况进行了一次较大规模的抽样调查。考虑到全市各类大中型企业较多，且育龄人员的分布又相对集中，这次调查确定以各类大中型企业为主要调查对象，采取立意整群随机抽样原则，抽取了102个不同类型大中型企业为样本(简称“百企”调查)，样本总规模为203368人，抽样比为14%。在样本总规模中，有女职工90143人，其中育龄妇女83659人，已婚育龄妇女74540人。样本涉及全市冶金、机械、电子仪表、粮食、物资、建材、轻工、商业、汽车制造、军工等各个行业，包括国有、集体、股份制、外商投资和其它所有制形式(主要指一厂两制)等共五大类型。鉴于当前企业计生工作存在的问题，建议采取以下对策强化企业领导对计生工作的认识是当务之急。企业计生工作在新形势下出现的问题，从本质上看多数与企业领导的认识淡化相关。因此在当前进一步强化企业领导的人口意识，增强做好计生工作的责任感是当务之急。要通过全面落实《企事业单位计划生育工作职责》，强化企业主要领导的责任，使企业真正履行对本企业职工的计划生育管理职责，做到职责明确有人管，措施得力有保证，加强监督有检查，狠抓落实有办法。同时要强化企业领导的“大人口”意识，把搞好计划生育与提高企业劳动者素质，加强企业精神文明建设，提高企业的经济效益紧密联系起来，提高主动抓好计生工作的自觉性。
　　加强企业计生队伍建设，保障计生经费的必要投入。加强企业计生队伍建设，一是要稳定现有计生干部的思想情绪，对他们存在的一些实际问题给予必要的关注并认真加以解决。如他们的报酬不应低于其他同级管理干部的水平，合理解决他们的职称问题，为他们创造较好的工作条件，采取措施保证企业计生干部岗位补贴继续得到落实，以改善计生干部在企业中的地位。二是针对目前企业计生队伍以兼职为主的发展趋势，明确计生工作的职责，加强考核，避免企业计生工作出现疏于管理或无人管理的局面，使之既能适应企业精简机构、提高工作效率的要求，又能满足企业计生工作的需要。企业计生经费投入的下降，本质上与企业领导对计划生育认识淡化密切相关，但也有经费提取渠道的问题。为此，建议制定一个政策，改变目前多数企业计生经费由企业福利基金中提取的老办法。可效仿企业环保经费支出的作法，确定一个合适的比例作为计划生育专项基金，以此保证企业有足够的计划生育经费投入。企业的计划生育管理应以管理形式的多样化适应企业类型的多元化。企业计划生育管理形式的多样化是由企业类型的多元化对计生管理形式的不同要求所决定的。比如，在职工把农村计划生育工作引向“三结合”的道路及时宣传少生、快富、文明的先进典型，用正确的舆论促进“三结合”的发展;要推广避孕节育新技术，为群众提供优质服务;要千方百计寻找门路，为“三结合”提供财力支持;要对“三结合”要进行检查、评估，逐步将其纳入人口与计划生育目标管理。
　　不要把“三结合”简单地理解为仅抓致富，更不能丢掉和削弱计划生育工作。我们推广“三结合”不是仅靠发展经济来自然诱发生育率下降，而是为了更自觉更有效地抓紧抓好计划生育工作，通过拓宽宣传教育领域和计划生育工作内容，实现宣传、管理、服务一体化，进一步提高育龄夫妇实行计划生育的自觉性，提高计划生育工作质量和水平。所以在运作过程中，要把推广“三结合，，同开展创建计划生育合格村紧密结合起来。把积极推广“三结合”与认真落实“三为主”统一起来。“三结合”与“三为主”是密切相联、互相促进的。推广“三结合”不是取代“三为主”工作方针，恰恰是为落实“三为主”开辟了宽广的道路。通过走“三结合”道路，要提高计划生育宣传教育的深度和效果，加速婚育观念的转变;提高避孕服务水平，保护生殖健康;提高经常化科学管理水平，保证计划生育工作深入持久地开展。我们对“三为主”、“三结合”这两大法宝要同时运用，使之有机结合，相映生辉。抓好典型，带动一般。推广“三结合”是一项新的开创性工作，要把普遍号召和搞好试点结合起来。首先要深入实际，深入基层，肯于下功夫，扎扎实实抓好各层次、各类型的典型，选好少生快富的带头人，然后大力宣传，典型引路，广泛推开，扩大成果，进而使“三结合”蔚然成风。
　　因地制宜，量力而行，充分发挥社区及每个家庭的优势。推广“三结合”要坚持实事求是、从实际出发，不搞一刀切，不搞形式主义，不搞一阵风。既要学习外地经验，又不照搬照套。要认真分析本地具体情况，选好切入点和着力点，制定可操作的实施方案。例如，在贫困地区，应重点与扶贫工作结合起来。推广“三结合”要注意发挥本地优势和每个家庭的长处，发挥多载体、多层次、多部门的作用，逐步形成规模效益和区域特色。在实践过程中各地要及时总结经验教训，力求做到精心组织，抓实抓细，不走过场，讲求实效，把“三结合”提高到新的发展水平。作者为国家计生委副主任上接第37页文化层次较高、企业管理较为严格的股份制企业和外商投资企业可以主要通过制度对职工进行计划生育方面的管理。因为这些企业制定的规定执行得严格，职工能够自觉遵守。而在某些职工文化层次较低、企业管理较为松弛的企业就必须采用“面对面的管理”与制度管理相结合的形式，才能把工作落在实处。此外，企业规模的不同也使企业的人员设置和管理方法上形成差异。在对育龄人员进行宣传教育和孕情检查时，在部分工作基础较好的国有大中型企业中，采用集中进行的形式是一种行之有效的好办法。但这种形式在多数股份制企业和外商投资企业中却行不通。调查中发现，在外商投资企业中职工的婚育知识大都是通过社会宣传媒体获得的，但调查同时表明在这些企业中职工实行计划生育的自觉性却相对较高。可见在企业计划生育管理中采用“一刀切”的管理形式，不适应当前企业类型多元化的实际。