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随着中国加入 WTO 以后, 市场经济在不断的完善和发展,卫生检验工作在技术经济活动中、在社会发展中占有越来越重要的地位。如政府机构、科研部门、企业厂家、商业营销部门等分别需要依据和利用有关卫生检验数据来制定和实施各项卫生政策; 开发各项卫生洁净新产品, 新材料; 判断卫生质量的行为; 决定购销活动等。而兵团卫生检验工作的现状却是举步维艰, 困难重重; 随着我国卫生监督体制改革的完成, 事业单位加快的改革步伐, 新的疾病控制机构形成, 对兵团卫生检验工作的职责功能和范围提出了新的目标和要求, 兵团卫生检验能否适应新形式下的兵团卫生预防工作及卫生监督工作, 适应社会发展的需要, 是否能满足市场经济的需要, 作为兵团卫生检验工作将面临一场前所未有的挑战, 就目前传统的管理模式来讲, 能否承担一系列检测、监测工作, 可谓是一场 “攻坚”战, 同时也是一场 “危机”其表现如下。

1 兵团卫生检验工作所面临的困境

兵团的多数卫生检验机构不具备开展卫生检验工作的合法权利。卫生检验数据的出具要有科学性、准确性、公证性、而最重要的是要有合法性。因此任何从事卫生检验工作的单位应满足两个条件, 首先是按照有关法规进行登记的事业法人单位, 其次是按照国家 《计量法》中的规定: 为社会提供公证数据的检验机构必须通过计量认证, 通过计量认证从另一方面证明卫生检验机构的合法性。这一合法性是强制性的, 是受法规约束的; 而兵团卫生检验的工作是兵团疾病控制工作一个重要部分, 作为承担兵团卫生检验任务的主体各级兵团疾病控制中心其法人地位是合法的, 但是兵团所属的各级卫生检验机构是否通过计量认证是决定其能否开展卫生检验工作的必要条件,因此就目前兵团卫生检验工作的现状, 多数师级疾控中心的卫生检验机构没有通过计量认证, 因此出具的检验数据缺乏合法性, 这严重的限制和制约了兵团卫生检验工作的发展, 影响了兵团卫生监督监测工作的发展, 同时限制了兵团各级疾控机构相关业务的检测与监测工作; 因此兵团卫生检验机构能否通过计量认证、如何通过计量认证是当务之急, 任重而道远。

兵团卫生检验工作一直是各级兵团疾病控制中心工作的一部分, 也是专业性、技术性最强, 投入需求最大的一个科室。由于体制原因, 兵团与地方工作因职能的划分不同, 兵团疾控中心及各师疾控中心 ( 除兵团直属市外) 在各师所属的市区地域内无监督权、监测权, 采样权、使兵团的卫生监督、监测的重点放在各农牧团场, 由于兵团各农牧团场的特殊性, 所能开展的卫生检验工作少之又少, 所能开展的主要工作是餐饮消毒监测: 如细菌总数、大肠菌群、从业人员体检等, 真正涉及到产品、食品、化妆品、生物材料类的卫生检验屈指可数, 使兵团卫生检验基本上处于停止状态; 有些师级疾控中心仪器设备陈旧老化与卫生检验的要求相差甚远, 而有些师局虽然配备了几万乃至几十万一台的精密仪器, 但由于技术、人员样品量的限制使仪器得不到充分的利用甚至闲置多年, 同时每年还要投入大量的仪器设备鉴定费、审验费, 造成卫生资源的严重浪费。

兵团各师卫生检验机构还存在一个问题, 检验技术人员少、工作条件差, 一般的师级疾控中心检验人员 2～3 人甚至有的师只有 1～2 人, 由于卫生检验人员少工作无法细分, 往往一个人同时承担多项工作, 工作比较繁杂, 检验人员承担的压力大, 工作辛苦, 加之多数疾控中心重监督和疾病轻检验,卫生检验人员得不到应有的重视, 使相当一部分检验骨干在组建卫生监督机构时离开检验队伍或转到其他科室, 造成卫生资源的极大浪费, 同样由于体制原因, 各师疾控中心由于人事权的限制, 需要年轻的、有经验的卫生检验人员进不来, 供需矛盾突出, 使检验人员无法满足卫生检验工作的实际需要, 导致兵团卫生检验队伍不稳定, 严重制约了兵团卫生检验工作的发展。

2 兵团卫生检验工作在新形势下生存和发展的思路

卫生防疫体制改革为兵团卫生检验工作的发展创造了机遇。在原来卫生防疫机构的基础上, 通过机构的重组、功能的扩展、任务的加大, 建立新的疾病控制机构, 发展兵团卫生检验工作, 满足兵团卫生监督工作的监测要求, 适应人民群众的预防保健的需求。当前应做好以下几点。

2.1 建立检验网络

通过计量认证, 在兵、师、团三级建立检验网络。目前计量认证的申请是以产品申请, 而一种产品的卫生检测项目有的多至几十种乃至上百种。仅凭各师卫生检验机构现有的条件、人员、设备、都难以达到, 即使全力以赴通过计量认证, 根据兵团各师的实际条件和工作性质, 势必造成卫生资源的极大浪费, 因此在兵、师、团三级检验机构通过计量认证建立检验网络, 发挥各级检验机构的协作功能, 由兵团卫生局统一规划,制定出各级检验网络的工作职责和检测范围, 根据各级检验网络的需要配置相应的卫生资源, 兵团各级卫生行政部门要规划出本级的检验机构的职能, 各级检验机构相互配合, 诚实守信。

新疆建设兵团的兵团级疾控中心的卫生检验机构可着重于技术开发、技术培训、新产品的检验, 特殊项目的检验, 应对重大中毒事件的病情检验; 承担国家委托项目, 完成国家、自关键词: 兵团; 卫生检验; 改革针对学生运动素质普遍下降问题[6] 根据实验对象各方面的情况制定了有针对性的氧运动处方进行有计划的训练, 训练后的结果表明: 男女生的耐力素质有大幅度的提高。学生心肺功能增强的同时, 基本活动能力也在提高, 身体素质也得到发展。既有减肥功效, 又对学生个和学校达到教学指标, 完成教学任务都实际意义。

学生实验前后的体重变化不大, 但瘦体重增加, 体脂百分比下降, 腰围减小, 说明学生肌力增强, 肌纤维线条明显, 肌肉增粗, 对预防和缓解中学生肥胖有明显的作用。这与有关报道相一致[7,8]。依据测定减肥对象的 “每脱值”即心脏功能能力和 “靶心率”, 并在此基础开出适应体 ( 或小群体) 差异的运动处方,进行 “有氧运动锻炼”, 达到提高心肺功能水平, 减少多余的脂肪, 提高身体基本活动能力的目的, 使 “锻炼减肥”有了理论依据和科学的减肥方法。

该实验的全过程均是学生全员参与, 在教学、训练的实践中有效地改善学生体质健康状况, 预防并缓解肥胖的发生, 使学生学会自测、自检、自评的方法, 运用关实验方法进行自我锻炼; 自我锻炼的习惯逐渐形成, 锻炼的积极性明显提高。