摘要：理论上讲医疗纠纷非诉讼解决方式包括仲裁、调解、和解等方式，笔者在本文中只对医疗纠纷和解协议在实践中的法律效力加以探讨，使医疗纠纷和解遵守法律规定，以确保协议的生效和执行。

    关键词：医疗纠纷和解;民事合同;和解协议;法律效力根据第四十六条的规定

    发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决即和解，不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。出台以后通过诉讼途径解决医疗纠纷的案件逐年上升，但由于非诉讼解决方式即ADR(AlternativeDisPuteResolution)在解决纠纷方面具有简便、经济、快捷、专业性及保密性强等优点，因此非诉讼纠纷解决方式仍是解决医疗纠纷的主要途径。从理论上讲非诉讼纠纷解决方式包括仲裁、调解、和解，笔者在本文中只对医疗纠纷和解协议在实践中的法律效力加以探讨。可见进行医疗事故的和解有法可依，但和解要遵守法律规定，以确保协议的生效和执行。本文对这一问题主要从两个方面加以分析。

     正确界定医疗纠纷和解协议的法律效力 1.了不同性质的医疗机构和解权限不同我国的医疗机构分为非营利性医疗机构和营利性医疗机构，非营利性医疗机构一般属于事业单位，其财产归国家所有，财产的处置需征得国家同意。因此非营利性医疗机构只能对属于医疗事故的医疗纠纷与患方进行调解。营利性医疗机构的财产一般不属国家所有，其财产的处置就不需征得国家同意，有自主决定权，对所有的医疗纠纷都可以和解。 1.2医患双方的协议书应具有民事合同的性质协商解决医疗纠纷是司法自治原则的具体体现。民事主体可以在符合法律规定的范围内自由处分自己的民事权利

    因此医患双方当事人可以在法律允许的范围内对医疗事故的赔偿等责任的争议通过自行协商的方式加以解决。医患双方协商的成果一一协议书，具有民事合同的性质。因此，协议一经达成，双方当事人应当自觉履行。但是，由于其是一种私下协议，因此，对人民法院审理案件不具有约束力，任何一方当事人在协议达成后，仍然可以“协议存在重大误解”、“显失公平”等提起诉讼，不能因此产生剥夺或者限制一方当事人诉权的法律效力。但是和解协议书毕竟属于双方的和约，因此，对于已经达成协议的案件的审理，原则上人民法院应当按照合同纠纷来审理。不再按医疗赔偿合同纠纷案件审理。但调解协议无效或者需要撤销的除外。

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