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摘要:　为加强和优化医学遗传学教学,克服传统教学存在的不足,以素质教育为基础,采用多种教学手段,加强教学改革,提高教学内容,同时注意学生医德教育和情感的培养,从而培养高素质医学人才。

关键词:　医学遗传学;　教学改革;　综合素质

随着人们对于遗传现象及遗传病的认识不断深入,遗传学的概念和理论在揭示疾病的发生、发展、诊断、预防和治疗等方面得以应用,医学遗传学这一交叉学科应运而生。医学遗传学是一门横跨基础医学和临床医学的桥梁课程,是医学科学领域中十分活跃的前沿学科。但由于其涵盖的范围较广泛,不仅涉及经典遗传学的基本原理、分子生物学的基本研究方法,同时还涉及临床医学各门课程的具体内容。因此,如何针对当前医学生的特点,培养面向21世纪的具有综合素质的医学人才,使医学遗传学课程更贴近临床,使学生更具独立解决临床实际问题的能力,已成为医学遗传学教学的重要任务。

1　重视素质教育,转换教学理念

素质教育是一项系统工程,其核心在于培养学生的实践能力和创新精神。但学生实践能力和创新精神的培养不是单靠某一门课或某一部门就能完成,它是学校所有学科、全部教育工作综合的结果[1]。所以,在医学遗传学教学过程中重视推进素质教育,改变传统的应试教育模式,也是当务之急。

1.1　重视实践能力的培养　虽然医学遗传学的理论性很强、实验条件有限,但培养学生的实践能力也不容忽视。在教学过程中,我们刻意培养学生分析问题、解决问题的能力和动手能力。例如,讲授染色体病时,我们采用学生模拟患者、医生,或扮演畸变的染色体的形式,由学生在事先通过预习及查找资料等适当的准备后,自主讲解常见染色体病的发病机理、预防、诊断和治疗方法等。学生经过实地演练,不仅加深了基础理论和基本知识的理解和记忆,而且培养了解决临床实际问题的基本技能。

1.2　重视创新精神的培养　江泽民同志指出:“创新是一个民族进步的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭动力。”不断造就大批具有丰富创新能力的高素质人才,是实现中华民族伟大复兴的必然要求。医学遗传学的发展史本身就是一部创新史,我们在教学活动中不失时机地介绍著名遗传学家的伟大成就,以唤起学生强烈的创新意识,激发创新热情,强化创新自觉性。传统教育过分强调教师的主导作用,而忽视学生的主体地位。从某种意义上讲,教学效益产生于学生的主动学习。外因是事物转化的条件,内因才是事物转化的根本[2]。我们在教学中重在尊重和唤起学生的主体意识,鼓励学生大胆猜测、提出问题、逆向思维;倡导和发挥学生的主动性,激励学生的创新意识,培养学生的创新精神,使同学们认识到,遗传学理论并非深不可测,新进展也并非高不可攀。

1.3　注重与科研及临床相结合　本科教育既是培养应用型人才,即临床医生,也可为一部分研究型人才进入更高层次深造打下良好基础[3]。随着我国研究生培养规模的扩大,以及大型医院对高学历临床医生需求的增加,有相当一部分学生将进入硕士阶段学习或在临床开展科研工作,因此,掌握扎实的医学遗传学的新理论、新技术和新实验方法等将成为他们进入下一个阶段的新台阶。我们在讲解肿瘤遗传学等和临床关系密切的章节时,应用丰富的临床实例、病例照片、染色体照片、检测手段等,使学生学习后觉得这门学科实用性强,与今后临床工作密切相关,极大地调动了学习积极性。同时,教学必须与科研相结合,教学中讲解科研实例,既可以帮助学生深刻理解、掌握教学内容,又能让学生接触到医学科研最前沿的知识,开拓了学生的视野,同时还能培养学生的科研意识。让学生有机会参与教师的科研项目,尤其是国家级、省部级的科研课题研究,不仅使学生零距离感受科研的气氛,同时也培养了学生的科研思维能力,激发了他们探求未知的浓厚兴趣。在教学中,频繁使用英语专业词汇以及采用国外教学录像等手段。实践证明:只有紧跟学科发展,将医学遗传学最新知识讲授给学生,把最新的科技发展成果介绍给同学,才能使我校医学遗传学教学得到跨越式发展。

2　采用多种教学方法,提高教学科学性和教学效果

遗传学传统的教学方式是以课本为基础,以教师为中心“填鸭式”、“满堂灌”的方法,内容乏味,气氛沉闷、压抑。为了激发学生的学习兴趣和自觉性,我们综合采用了讲授式、启发式、问题式和案例式等多种教学方法,大大提高了教学效果。

2.1　启发式教学　教师要善于启发学生的思维活动,引导学生独立思考。如在介绍单基因遗传病的基本概念、分类方法和遗传特点时,采用传统的“填鸭式”的教学方法使学生感到枯燥无味,影响了教学效果。应用典型常见病例分析,使学生根据自己已学到的相关知识分析后得出该疾病的类型、遗传特点、发病风险等,并讲出分析的思路,再由教师有针对性地给予分析指导,调动了学生的主观能动性,培养了学生的思维能力和分析应用能力。

2.2　问题式教学　课前、课后给学生提出问题,让他们利用课余时间搜索相关资料,并加以分析讨论后提交书面分析报告给指导教师,教师在授课过程中作针对性的讲解,启发学生独立思考,不仅加深对知识的了解和理解,同时也训练了学生的综合分析能力和逻辑表达能力。教学中教师不再是学生思维的保姆,而是学生通过对问题的发现、对问题的思考,让知识成为自己探索思考的结果,使知识从书本转移到自己的大脑中,变成自己的东西。课堂中民主的教学氛围,能让学生在没有压力的情况下积极主动参与实践活动,能充分发挥其主体作用,提出问题时不拘泥于书本,解决问题时不拘泥于唯一的标准答案,这种学习方式有助于创新思维的培养和发展。

2.3　案例教学法　医学遗传学的许多内容都涉及到我们日常生活的方方面面。教师在课堂教学中要重视医学遗传学的理论、技术与现实生活的联系,把知识技能教学和实际应用有机地结合起来,引导学生在掌握知识的同时去应用知识,在知识的应用中提高自己的创新能力。

2.4　多种辅助教学手段　为加强教学的直观性和趣味性,借助教学录像,把一个个活生生的病例展现在学生面前。采用一些形象的投影片辅助教学,帮助学生理解一些比较抽象的内容;利用多媒体教学图文声像并茂的特点,激发学生学习兴趣。它给学生提供的外部刺激不是单一的,而是多种感官的综合刺激,提高了教学效率。如在“DNA复制”这一节,如果用传统教学方式,借助挂图很难展现其动态、时空性的过程。借助Flash动画,使抽象的知识直观化、枯燥的知识趣味化、静态的图片动态化,从不同的角度强化了学生的记忆,教学效果尤佳。