江苏徐州211004）当前在医院的档案管理过程中大都采用传统的关系性数据库进行存储，传统的数据库有许多缺点：数据库中的数据表项过多，在应用和管理的过程十分繁琐；不同的数据库的兼容性较差，由于在设计时采用了不同的思想导致了不同类型的数据库在结构上存在巨大的差异，难以实现彼此间的数据直接交换；升级困难，由于数据库的数据表项相对固定，数据库升级时免不了对数据表或数据表项进行变动，这样的操作破坏了整个数据库的原有结构，访问数据库的代码必须重新编写。

    如今医院信息化正在迅速发展。由于缺乏统一的标准，各个医院的信息管理系统（HIS）的底层数据库各式各样，甚至一个HIS有好多数据库解决方案，他们的升级，内部数据库之间的信息交换和不同档案管理系统的信息交换的都可能出现问题。XML的出现使得解决这些问题成为可能。XML即可扩展性标记语言，是国际互联网联盟创建的一组规范，目前主要用于网络环境下数据交换、数据管理和网页设计的新技术。利用它的标记的可扩展性，根据医学术语系统（如ICD码、SNOMED等），建立一套描述医学档案的规范，就可以解决上述问题。方法数据封装根据XML的规范，以某社区医院的患者部分体检数据为例来说明数据封装的方法：体检数据：外科：皮肤：正常淋巴结：正常甲状腺：正常乳房：正常脊柱：正常四肢：正常关节：正常肛门：正常生殖器：正常前列腺：正常其他：向对象数据库存储方式和Native XML数据库存储方式。

    考虑到目前XML数据库在有效的存储组织、合理索引结构、数据库系统的安全性、事务处理、数据完整性、触发器、多用户处理机、数据的聚合能力等方面还有待提高，而且医院绝大部分都应用的是关系数据库，因此XML与关系型数据结合应用是医院非常好的选择。关系数据库的成熟技术和优越性能为XML的存储提供了基础,关系数据库不仅可以存储海量的数据,而且允作者简介：唐鹤云（1979-），男，浙江绍兴人，讲师，博士，2007年毕业于北京协和医学院。·医学工程··83·2009年5月第16卷第5期Clinical Medical Engineering 2009,16XML在医学档案管理系统中的应用的解决用数据库存储医学档案信息时的问题。方法运用XML对医疗档案信息进行标记和封装，再结合数据库进行存储。

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