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我院自2004年4月至2006年6月间采用日本产的”好及施“外敷贴片,对207例急性关节扭伤,软组织损伤,慢性颈肩背痛,腰腿痛患者进行治疗,并进行临床观察。”好及施“能快速有效的减轻疼痛,缓解症状,是一种理想的治疗药物。
临床资料
本病例207例,男125例,女82例,年龄15至81岁。其中急性损伤84例,慢性颈肩背痛腰腿痛123例,急性损伤患者青壮年56例;慢性疼痛患者,颈椎病43例,肩周痛37例,腰椎退行性变腰腿痛52例,退行性骨关节炎45例。
治疗方法
急性关节扭伤,肌肉韧带拉伤,无皮肤破损的软组织挫伤患者,在第1~2次使用冷感型贴片,第3次开始改用温感型。
对慢性疼痛患者从一开始就使用温感型。使用方法:清洁患处,擦干,揭开贴片塑料薄膜,边拉边将贴片紧密贴于患处,贴实注意不能起折皱。贴好后轻轻按压,使之与皮肤更紧密贴合,必要时加绷带加强固定。局部贴敷12h更换1次为一疗程。
结果
疗效评定标准 参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准》制定。观察指标在用药前,用药后3d、7d,根据分级标准表和疗效观察表(见表1)观察记录有关指标,并评定治疗效果[1]。
根据分级标准,优:症状大部分消失,功能恢复接近正常良:临床症状大部分消失,功能部分恢复;可:与治疗前比较症状和功能恢复稍有改善;差:和治疗前比较各方面均无进步。
我院207例患者采用好及施治疗。结果:优132例,良例,可23例,差12例,总有效率为94%。治疗期间未发现有明显不良反应。
讨论
”好及施“是日本产消炎镇痛外敷贴剂,分为:冷感型和温感型两类,以水杨酸乙二醇为基础成分,配以樟脑、薄荷醇、薄荷油、金本花酊、辣椒素等中药成分,使中西药有机结合。经皮吸收,不仅充分发挥西药消炎、镇痛的作用,还有效利用了中药清凉,消炎降温的特性,使患者在使用过程中感觉凉爽,舒适。
其透皮吸收克服了其它止痛药物的副作用,无皮肤过敏的反应。”好及施“能保持皮肤一定的湿度,不粘毛发,血药浓度可在2h达到高峰。使用时能使给药部位附近的组织的药物浓度较高,而且使用方便,对局部皮肤刺激性小,对缓解风湿性或神经性疼痛疗效明显。冷感型对四肢关节软组织损伤初期肿胀、疼痛效果尤为明显。主要适用于急性损伤:踝关节扭伤,膝关节扭伤,急性腰扭伤和无皮肤破损的软组织挫伤。温感型对骨关节退行性病变,损伤后期疼痛效果较好,主要适用于肩周炎颈肩痛,腰椎间盘突出等腰椎退行性病所致的慢性腰腿痛。通过对207例患者的临床观察,我们认为”好及施“贴片对各种急性关节扭伤,软组织挫伤,骨关节退行性病变,以及腰椎间盘突出等腰椎退行性病变所致的慢性腰腿痛等有确切的疗效,是一种安全、有效、方便的治疗药物[2]。