摘 要:目的:调查分析丙型肝炎(简称丙肝)的人群分布情况。方法:对丙型肝炎患者30例的性别、年龄、职业分布、以及HbsAg阳性情况进行统计学分析。结果:男性丙肝患者的构成比与女性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄段丙肝患者的构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中以≥50岁年龄段发病率比较高。从职业分布来看,吸毒以及性乱者丙肝感染的发病率达60%,显著高于其他职业者。30例丙肝患者的抗-HCV抗体均为阳性,其中HbsAg阳性占70%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:丙型肝炎的人群分布在不同年龄、不同职业人群中存在明显差异,值得广泛重视。
关键词:丙型肝炎;人群分布
病毒性丙型肝炎(简称丙肝)是危害人类健康的重要传染病,约半数以上会发展为肝硬化和肝癌[1]。2006年1月~2012年1月共收治丙型肝炎患者30例,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:2006年1月~2012年1月共收治丙型肝炎患者30例,诊断符合2000年西安全国病毒性肝炎和肝病学术会议制定的标准[2]。男16例,女14例,年龄20~76岁,平均38.2岁。其临床表现主要为:乏力纳差27例(占90%),恶心、呕吐15例(占55%),厌油腻22例(73.3%),低热11例(36.7%),黄疸7例(占23.3%),肝肿大17例(占56.7%),脾肿大6例(占20%)。全部病例均有输用血制品史。 1.2 实验室检查:①肝功能:丙氨酸转氨酶(ALT)50~100 U/L共7例,101~200 U/L共8例,201~1 000 U/L共12例,大于1 000 U/L共3例;②血清学检查:血清抗-HCV检测用ELISA法,30例丙型肝炎患者抗-HCV抗体及HCVDNA均阳性。 1.3 诊断标准[3]:①急性丙型肝炎:有血制品及血液使用接触史,不洁注射史;症状体征有明显乏力,食欲不振,肝脏肿大,叩击痛;血清转氨酶异常,胆红素异常;血清抗丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)阳性,病毒RNA阳性;②慢性丙型肝炎:有输血,使用血液制品历史,HCV感染者密切接触史;长期饮食不振,肝脾肿大,叩击痛;血清转氨酶升高或反复波动达半年以上;排除乙型肝炎感染,血清中HCVRNA阳性,HCV抗体阳性;③重型丙型肝炎:以急性黄疸肝炎起病,高度乏力,明显食欲减退,恶心、呕吐,皮肤巩膜明显黄染,重度腹胀或腹水;胆红素迅速上升,日升高值大于17.1 μmol/L或170 μmol/L;凝血时间延长,凝血酶原活动度小于40%;意识障碍;起病10 d以上出现上述表现者为亚急性重型肝炎,有半年以上慢性感染者为慢性重症丙型肝炎。 1.4 统计学处理:采用SPSS 16.0软件包进行统计学分析,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 30例丙肝患者人群分布:见表1。由表1可知,男性丙肝患者的构成比与女性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄段丙肝患者的构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中以≥50岁年龄段发病率比较高,明显高于其他年龄段。从职业分布来看,吸毒以及性乱者丙肝感染的发病率达60%,显著高于其他职业者,差异有统计学意义(P<0.01)。30例丙肝患者的抗-HCV抗体均为阳性,其中HbsAg阳性占70%,差异有统计学意义(P<0.01)。 表1 30例丙肝患者人群分布 项目 例数
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