摘 要:目的:探讨不同护理方案对糖尿病合并肺结核患者的效果。方法:选择90例糖尿病合并肺结核患者,分为两组:对照组和试验组,每组45例。对照组给予常规护理,试验组给予综合护理,比较两组患者血糖和结核病灶控制效果及对护理的满意度。结果:与对照组比较,试验组血糖控制良好,病灶控制率和护理满意度均较高(P<0.05)。结论:综合护理能促进糖尿病合并肺结核患者的康复。
关键词:糖尿病;肺结核;体会
近年来,糖尿病在发展中国家增长的速度较快,达到200%。越来越多的证据表明,糖尿病是结核病的重要危险因素,并能影响疾病的临床表现和治疗反应。本研究选择2008年8月~2010年8月收治的糖尿病合并肺结核患者90例,观察不同护理方案的护理效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组选择90例糖尿病合并肺结核患者,按照病区分为两组:对照组和试验组。对照组:位于Ⅰ病区45例,男24例,女21例;平均年龄(48.5±3.4)岁;1型糖尿病12例,2型糖尿病33例。试验组:位于Ⅱ病区45例,男23例,女22例;平均年龄(46.8±4.2)岁;1型糖尿病14例,2型糖尿病31例。两组患者的性别、年龄、分型及实验室检查等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 护理方法:对照组:给予常规护理。保持病室洁净卫生;合理搭配饮食;患者充分休息;开放性肺结核患者住单独病房,严格按消毒隔离程序护;紫外线定期照射病室;每天更换痰具,痰液用4%消佳净浸泡后,再煮沸15~30 min或者焚烧[1]。试验组:给予综合护理方案。除了上述常规护理外,还包括:心理护理、饮食护理、互动性健康教育、运动指导、消毒隔离、生活护理、用药护理,发现情况及时报告医生以调整治疗方案[2]。 1.3 观察指标:所有患者2个月后进行复查,项目包括:血糖、病灶控制效果和护理满意度。血糖包括空腹血糖、餐后2 h血糖;胸片或CT显示结核病灶的大小;护理的满意度:采用问卷调查形式,每个问题分为满意、一般、不满意3个选项,占比例最多的为最终结果。 1.4 统计学处理:采用SPSS 12.0软件处理系统,计量资料以均值±标准差()表示,组间比较采用t检验;计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 两组患者血糖、结合病灶及护理满意度的比较:见表1。 表1 两组患者血糖、结合病灶及护理满意度的比较(n=45) 分组血糖(mmol/L)结核病灶[例(%)]护理满意度[例(%)] 空腹餐后2 h缩小闭合满意一般不满意对照组6.9±0.57.8±0.917(37.8)5(11.1)13(28.9)20(44.4)12(26.7)试验组5.3±0.4①6.1±1.0①25(55.6)①7(15.6)27(60.0)②13(28.9)5(11.1)注:与对照组比较,①P<0.05,②P<0.01 试验组空腹血糖和餐后2 h均低于对照组,结核病灶缩小率明显高于对照组,闭合率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者对护理的满意度明显高于对照组(P<0.01)。 3 讨论 糖尿病与肺结核的关系
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