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【摘要】  目标 切磋经深静脉留置管直接采血检测血生化指标的可行性。要领 对我院SICU自2006年4～5月收治的31例留置深静脉管的危重症病患者回收经深静脉留置管直接采血检测血钾、钠、氯、钙、尿素氮和肌酐等生化指标。采血时先停息输液20 s，再将输液瓶放低使血液回流入输液管内20 cm(相等于回血量2 mL)，然后封锁输液通道，再经三通阀直接采血2 mL作标本后打开输液通道，使混有药液的回血敏捷完全输回体内再调解输液速率；同时，每例病人经周围静脉通例采血2 mL送检作为自身比较组。血样标本的检测均由统一人经统一仪器检测。功效 经深静脉留置管直接采血与经周围静脉通例采血检测血清钾、钠、氯、钙、血糖、尿素氮和肌酐等生化指标所测值别离为：血钾（mmol/L）4.10±0.10/4.05±0.11、血清钠（mmol/L）143.89±1.48/143.78±1.46、血清氯（mmol/L）108.51±1.32/108.06±1.35、血清钙（mmol/L）2.20±0.05/2.15±0.11、血糖（mmol/L）10.28±0.65/12.18±1.11、尿素氮（mmol/L）14.57±1.48/15.09±1.54、肌酐（μmol/L）136.21±18.69/140.98±19.10。两种要领所检测的血生化值差别无明显性（P>0.05）。结论 经深静脉留置管直接采血检测血生化指标是可行的。且血样收罗轻盈，镌汰血液丢失量及传染机遇。

【关键词】  深静脉置管；采血；生化指标

　　经深静脉留置管输液已被普及用于临床。今朝，已有文献报道从输液用静脉留置管处采血检测血生化指标是可行的，它可以停止重复穿刺，具有必然上风［1］。但文献报道的要领需先经输液管推注心理盐水继之抽血2 mL弃去，然后再采血送检，增进了操纵和本钱。鉴于此，我科实行回收经深静脉留置管处直接采血检测血生化指标，切磋其可行性。

　　1  资料与要领

　　1.1  临床资料　　自2006年4月至2006年5月，收治入我院ICU的危重症患者31例。个中男性23例，女性8例，年数（59.3±9.1）岁。颈内静脉留置管22例，锁骨下静脉留置管9例。输液要领：颈内或锁骨下深静脉留置管接三通阀，三通阀一端毗连输液管输液，侧孔毗连消毒塞。

　　1.2  操纵步协调检测仪器　　回收自身比较法。采血时先停息输液20 s，再将输液瓶放低使血液回流入输液管内20 cm(相等于回血量2 mL)，然后将三通阀旋转至封锁输液通道，开通消毒塞处，于此处采血2 mL作标本后打开输液通道，使混有药液的回血敏捷完全输回体内，再调解输液速率；同时，由另一护士在统一病例的周围静脉通例采血2 mL作为比较。两标本同时当即送检。　　

　　血样检测仪器为岛津7200型，检测指标为血钾、钠、氯、钙、血糖、尿素氮、肌酐。血样标本的检讨均由统一人操纵。

　　1.3  统计学处理赏罚    所测数值用均数±尺度差(±s)暗示，回收配对t检讨，以P<0.05为差别有明显性。

　　2  功效　　

　　经深静脉留置管采血与通例采血所测血生化指标值较量见表1，各血清学指标差别无明显性，P>0.05。

　　表1  经深静脉留置管采血与通例采血所测血生化指标值的较量 （略）

　　Tab.1  Comparison of blood biochemical indicators of blood sampling collection via deep vein infusion conduit
with routine blood sampling methodc/ mmol·L-1

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