自1985年第1例外来艾滋病在中国出现以来,中国目前已约有艾滋病病毒(HIV)感染者84万人,艾滋病患者约8万人,而且这一数字还在不断攀升,估计已死亡的艾滋病患者约达16万人左右.及提出开展全民健康教育,而性病与艾滋病的高度密切联系也经已得到证实.高等学校是青少年密集的场所,开展以学校为中心的性病艾滋病健康教育是预防性病艾滋病有效措施.为了解高等学校入学新生对性病艾滋病防治知识的掌握、认识情况,有针对性地采取干预措施,提高青少年自我保护能力, 2006年9~1O月,我们对湛江市两所高校的405名硕士新生进行了性病艾滋病知识及态度的调查并比较分析,现报道如下.
　　1 对象与方法1.1 对象:对2006年湛江市两所高校的405名硕士新生,采用整群抽样方法,共发放调查问卷405份,收回有效问卷405份,有效回收率100%,其中非医学硕士新生197名、医学硕士新生208名.两所高校硕士新生入学年龄介于21~43岁,医学类硕士研究生年龄跨度较大,最小为21岁,最大为43岁.
　　1.2 方法:调查问卷参照国内外有关艾滋病知识、态度调查问卷,结合我国大学生特点自行设计.问卷内容为性病病种、艾滋病传播途径两方面,共21题.问卷不记名,不予任何提示,当场发卷,当场收回.
　　1.3 资料处理:调查结果按不同层次分别进行资料整理.所得数据输入SPSS 12.0中文版软件,作 2检验分析.
　　2 结果不同专业类别硕士新生的性病病种知识水平的比较显示,在对所选的10个性病病种问题知晓率回答中,所提出的10个问题比较的差异均有统计学意义.显示非医学类硕士新生的性病病种知晓率低于医学类硕士新生(p<0.01,其中第2题0.01<p<0.05).提示不同专业硕士新生掌握性病病种方面有所差异,而从非医学硕士新生回答正确率来看,正确率较高的题目分别为第1、第2、第5和第6题,而这四个题目所谈的性病也恰好是我们日常生活中出现相对频率比较高的性病名称,正确率高低与该原因是否有直接联系,原因有待探讨.不同专业类别硕士新生的艾滋病传播途径知识水平的比较显示,在所选的11个传播途径问题正确率中,第1、第2、第3、第4和第5题的正确程度经统计学方法比较并不存在显著差异.剩下的6个题目中,可以得知医学类硕士新生的知晓率比非医学类硕士新生高,为什么在同一系列中出现两种结果,差异原因有待探讨.
　　3 讨论3.1 从上述结果来看,非医学类硕士新生的性病艾滋病知识的知晓率水平明显比医学类硕士新生差,而且非医学类硕士新生的正确率也相对较低,在性病知晓率方面,平均正确率仅49.09%,个别题目甚至只有14.21% (传染性软疳)、17.26% (软下疳)和17.77% (红斑狼疮).这些都提醒了健康教育者在传授性知识的时候不仅仅是点到传统性病上,还更加应该大胆的展开来讨论.随着科技的发展,信息来源的多样化,性观念有着重大变化,系统的性健康教育滞后使得青少年对性知识渴望日益强烈,影视书刊、同学朋友成为青少年获得性知识的主要来源.而这些途径获取的性知识不全面、不系统,甚至有的不科学,提示今后性病艾滋病防治工作应该从中学阶段就要抓紧.
　　3.2 在艾滋病传播途径方面问题上,个别题目是医学类硕士新生知道的比非医学类硕士新生更多.调查显示经过5年本科医学教育,使医学类硕士新生知道了更多的性病艾滋病防治知识,但了解发现他们获得知识的途径更多来源于课堂上的或其他相关科目,从上述结果来看,医学类硕士新生的艾滋病传播途径知晓率也不能让人满意,在共用马桶和患了性病是否增加艾滋病的感染率问题上,正确率分别为89.90%和88.46%,而非医学类则更低了,分别为68.02%和76.14%,这令人担忧.因此提示我们今后在性病艾滋病知识健康教育上的手法应该多样化,探讨研究一些更为容易接受的教育方式.
　　3.3 比较非医学类硕士新生和医学类硕士新生的知晓率差异,可以得知医学类硕士新生掌握的更多,这是因为他们拥有医学知识教育的背景,获得性病艾滋病知识的途径也增多,但在调查过程中得知医学类硕士新生对一些性病病种掌握上正确率其实也并不太高,例如软下疳这个疾病,虽然医学类硕士新生的正确率远比非医学类硕士新生高,但正确率也仅为56.73%.说明医学类硕士新生中有很大一部分人其实并没有学好科目,提示在该科目教育上仍要想办法提起学生兴趣,以获得较好效果.
　　4 建议4.1 普及预防与控制艾滋病知识的宣传教育意义重大,目前全球有3 360万HIV感染者,其中95%在发展中国家,艾滋病主要感染20~39岁年龄段人口,他们既是创造社会财富的主要劳动人口,同时也是家庭结构的支柱.中国的艾滋病流行已经走过了传人期和扩散期,目前正处于快速增长期.因此,性活跃期年龄段(20~39岁)应是性病防治工作和健康教育的重点人群.总结世界各国控制艾滋病的成功经验,广泛开展预防与控制艾滋病的宣传教育,普及预防知识是最重要的.而从青少年开始加强预防艾滋病教育,给他们打下良好的思想意识基础,对他们步人青壮年后会起到良好作用.因此,加强大学生性健康教育具有深远的社会意义.
　　4.2 大学生已趋于成熟阶段,因此进行相关的性教育是一件必要事情.性教育是一种综合性教育,需要多学科的知识和一定的性教育资源,因此学校应是性教育的主渠道,调查结果也显示,采取必修或选修课及举办讲座的性教育形式最受大学生欢迎.调查显示的大学生性知识来源、要求的内容和形式、恋爱观及对婚前性行为的态度、掌握性知识和艾滋病基本知识的程度,男、女生都存在很大的差异;提示性教育应根据男、女生的生理和心理发展的特点有不同的侧重点,教育模式应灵活多样,对男、女生分开讲授.
　　4.3 在我国,共用注射器吸毒是艾滋病的主要传播途径.调查显示,超过90%的学生了解艾滋病可通过血液传播,但35%的同学不认为吸毒可传播艾滋病,说明大学生对哪些是血液传播不甚理解,应把预防吸毒与艾滋病知识教育结合起来.吸毒往往从吸烟开始,倡导健康文明的生活方式,减少大学生吸烟有助于预防艾滋病.
　　4.4 根据吴尊友教授所提:行为干预是预防艾滋病的有效疫苗.可以得知性病艾滋病其实都是行为病,因此控制个人行为即可获得很好的预防效果,在大学生群体里面进行有效宣传,把预防艾滋病健康教育与学校德育教育、禁毒教育、青春期教育等教育、教学活动有机结合起来,把课堂内教学与课堂外教学活动结合起来,把校内教育与校外教育、家庭教育结合起来,把各种教育教学活动进行统筹安排,发挥综合效应.通过以上相应措施与对策,使性病与艾滋病预防控制达到切实有效目的. 

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