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骨折损伤初期，局部血肿形成及创伤性炎症反应，能够使患处及伤肢远端部位肿痛明显，出现局部发红、肿胀、疼痛，皮温升高等表现，常规予以抬高患肢、抗炎、消肿等治疗，但是该治疗方法病程长，肿胀消退慢。如不能有效地缓解肿痛，不但影响病人的休息，还影响骨折的愈合。本科自 2004 年 8 月始采用 75% 酒精湿敷肿胀患处，达到明显效果。

1 对象和方法

1.1 对象 2004 年8 月至2006年1 月，本院骨科住院病人术后局部出现发红、肿胀、疼痛，皮温升高100名，其中四肢骨折内固定术后80名，髋关节置换术后12名，胸腰椎骨折内固定术后8 名。按摸球法随机分为两组，观察组50 例，局部采用75% 酒精湿敷患处，对照组50 例，不采用局部湿敷措施，两组常规给予抗炎、消肿等治疗。两组在年龄、病种、性别、肿胀严重程度等方面比较，其差异无统计学意义。见表1、表 2。肿胀程度分类：轻微肿胀（一）；有肿胀，但皮纹尚存在（+）；皮肤肿胀明显，皮纹消失（++）；皮肤极度肿胀，皮肤上出现水疱（+++）。

1.2 方法 观察组在术后第三天用 75% 酒精湿敷患处三天，患处予以6～7层 75%酒精纱布履盖，保持纱布湿润，可用注射器抽吸适量酒精每隔 30min 左右喷注于酒精纱布上，使之保持湿润但不流液为宜。对照组患处不采取局部湿敷措施。两组局部水疱用5% 碘伏消毒后用无菌注射器抽吸。

1.3 评估指标 肿胀消退时间，平均住院时间，切口感染率。计量资料用 t 检验，计数资料用 x2检验，p<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 平均肿胀消退时间：观察组平均肿胀消退时间为5+0.4 天，对照组平均肿胀消退时间为 7+0.16 天，观察组与对照组比较p<0.01，差异有显著的统计学意义。

2.2 切口感染率：观察组发生切口感染 1 例，对照组发生切口感染 5 例，观察组与对照组比较 x2 值为1.04，p>0.05，差异无统计学意义。

2.3 平均住院时间：观察组14+0.5天，对照组18+0.8 天，两组比较p<0.01，差异有显著的统计学意义。

3 讨论

酒精湿敷在骨科术后病人中的应用祝翠霞（浙江江山市人民医院 浙江 江山 324100）[摘 要] 目的 探讨酒精湿敷对骨科术后发生局部肿胀病人的影响。方法 将骨科术后发生局部肿胀的病人100例随机分为两组：

对照组（n=50）予以75%酒精湿敷三天，观察组（n=50）未予局部外敷。评估肿胀消退时间、平均住院时间、切口感染率。

结果 观察组肿胀消退时间明显短于对照组，P<0.01，切口感染率观察组与对照组相比无统计学意义，P>0.05，平均住院日观察组明显短于对照组，P<0.01。结论 骨科术后发生局部肿胀病人合用局部酒精湿敷能促进肿胀消退，减轻疼痛，提高治疗效果。