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择要：小儿烧伤早期并发惊厥的几率较高，惊厥是常见且效果严峻的并发症之一，直接影响着小儿烧伤的规复进程。通过对15例烧伤患儿的护理，说明白引起惊厥的各类缘故起因，采纳响应的护理法子，同时去除诱因，对症处理赏罚并重在提防，有预见性的采纳防备各类不测的产生，即担保了患儿的安详，也大大进步了患儿怙恃的满足度。
要害词：小儿；烧伤；惊厥；护理
小儿烧伤惊厥是烧伤早期严峻并发症之一，年数越小，发病率越高。因为烧伤后的多种缘故起因使脑神经成果杂乱所致。典范示意为溘然起病，意识损失头向后仰，眼球牢靠上翻式、斜式，口吐白沫牙关紧闭，面部或四肢肌肉呈阵挛式强直抽搐，严峻者可呈现颈项强直角弓反张，呼吸不整，青紫或巨细便失禁，惊厥一连时刻数秒至数分或更长，继而转入打盹或昏倒状态。自2007年一2O09年，我院共护理了15例烧伤惊厥患儿，通过说明引起惊厥的缘故起因，采纳响应的护理法子，无一例产买卖外衰亡医学教，育网|汇集清算。
现将护理总结如下。
1临床资料
1.1一样平常资料 本组15例，男9例，女6例；年数3个月至5岁，均匀2.5岁；个中烫伤12人，烧伤3人，烧伤面积6 ～1O6例，2O 7例，3O 2例，均匀烧伤面积14.5 ，均匀Ⅲ度烧伤面积12.7 .伤后致惊厥产生时刻最短6 h，最长3 d～4 d.休克期产生惊厥的11例次，惊厥伴高热的8例次，惊厥伴休克、高热、电解质杂乱、代谢性酸中毒等多种并发症2例。15例中有1例曾有高热惊厥史。
1.2功效行使镇静剂，如安宁0.2 mg/kg，吸氧，降温，更正水电解质杂乱和代谢性酸中毒。惊厥在t rain 2 rain获得节制9例，l3 min～5 min节制5例，其它1例惊厥重复爆发，24 h后逐渐好转致症状消散。15例病例中无一例衰亡。
2缘故起因说明
2.1脑缺氧休克早期，创面排泄多，血容量不敷，尤其是脑组织微轮回灌注不敷，/bJb体外貌积大，体液含量高，代偿手段低，对休克耐受力差，如不实时更正低容量性休克，可引起脑缺氧而产生惊厥，尤其是脑水肿引起的/bJL惊厥会加重脑缺氧（惊厥时脑耗氧量较正常增进5倍，重复一连惊厥可致细胞损伤，常产生脑水肿）E23，使毛细血管通透性加强，进一步加重脑水肿引起恶性轮回。因此，快速有用的抗休克是防治烧伤惊厥的要害。
2.2电解质杂乱烧伤早期因吐逆，创面大量的排泄，电解质丢失，烧伤大量补液，尿液多，电解质从尿中倾轧增进，伤后大量无控制的饮水或短时刻内纯真输葡萄糖导致稀释性低血钠等，可引起脑水肿，诱发惊厥爆发，以是更正水电角质杂乱，对防治烧伤惊厥有着重要的意义。
2.3提防传染 因为创伤面的存在，大量毒素的接收，再加上/bJb的体温调理中未完全发育成熟等多种缘故起因导致患儿发烧，而任何缘故起因的发烧都能使小儿产生惊厥。以是起劲提防节制传染并应用有用的降温法子，对防治小儿惊厥极其重要。
2.4遗传身分惊厥是小儿常见病，据海内研究报道，惊厥的复发率为35 ，遗传率为68 。因此对有惊厥病史的烧伤患儿应加以重视，可提前提防。
3护理
3.1亲近调查病情 惊厥爆发时，解开衣领，取平卧位，头方向一侧，消除口鼻内渗透物，保持呼吸道通畅，并用压舌板嵌入上下臼齿之间，以防备舌咬伤，同时给以氧气吸入，以镌汰脑缺氧性损伤，对窒息者行人工呼吸，须要时行气管切开，也可压制人中、合谷等穴位来避免惊厥的产生。亲近调查病情，担保输液通畅，节制液体的总量与速率，停止产生脑水肿产生。亲近留意模样外形、瞳孔、生命体征变革，而且具体记录惊厥产生的次数、一连时刻、爆发后有无精力、意识改变及陪伴症状。
3.2高热的护理 高热起首回收物理降温法子，给以冰敷或冰枕，防备脑缺氧，须要时遵医嘱行使解热剂，一样平常首选布洛芬混悬液，逐日服用退热剂不能高出4次，对规复期患儿可行使对身材创伤性小的擦浴法，如温水、乙醇擦浴降温，可得到精采降温结果4 .降温时代亲近调查病情变革，防备体温骤降产生虚脱征象。如发烧伴寒战，四肢发凉者，应给热水袋保暖，切防烫伤。
3.3增强基本护理 保持病房洁净、宁静，停止强光、噪声等刺激，病房内紫外线消毒逐日2次，消毒时留意掩护眼睛，严酷执行消毒断绝制度，治疗操纵应齐集，举措应轻柔，床边留专人陪护，以防抓伤、碰伤、坠床等不测产生。做好患儿家眷的生理护理，取得患儿家眷的信赖与相助。
3.4药物提防患儿体温高出38℃ 适口服安宁0.2 mg/kg，如8 h后仍有发烧可再口服、最大剂量每次不能高出10 mg，可有用提防高热惊厥 .对有惊厥病史的患儿，可提前用一些镇静剂提防。
3.5留意饮食调理高热时忌食热量高的食品，应予平淡、易消化、富含维生素的流质或半流质饮食，勉励患儿多饮水或果汁水。
