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临床医学论文:妇产科医学:浅论用大黄治疗妇科疾病的临床经验
妇产科医学:浅论用大黄治疗妇科疾病的临床经验
| 文章出自:论文无忧网 | 编辑:发表咨询 | 点击: | 2012-08-06 18:01:45 |

  血热(实热)型:大黄、虎杖各30g,三七15g;寒湿凝滞型:
  酒大黄、炮姜20g,白及15g;血虚型:熟大黄、当归各15g,鸡血藤30g;肝郁气滞型:大黄、柴胡各15g,香附30g;血瘀型:大黄炭、蒲黄、五灵脂各15g,桃仁10g;气虚(脾虚)型:熟大黄、红参、黄芪各30g;肾阴虚型:大黄30g,女贞子、山萸肉各15g;肝郁化火型:大黄、山栀各20g,代赭石30g;肾阳虚型:酒大黄、杜仲各15g,肉桂10g。
  用法:以上各型方药均加工为散剂,每日2次,每次3g,开水送服,严重的重大出血患者,每日服3次,每次5g。
  例1:陈某某,女,18岁,患月经不调,曾用致康胶囊、云南白药、安络血、中药等治疗无效。故请余诊治,证见月经量多,色红质稠,有血块,心烦口渴,溲黄便结,舌红苔黄,辨证为血热型,药用上述血热(实热)型方,每次月经前10天开始服用,连用3个周期而愈(原来脸上的痤疮也随之消退),随访2年月经正常。
  妇科非出血证妊娠病:妊娠恶阻肝胃不和型:大黄15g、紫苏15g、代赭*陕西省榆阳区妇保院(71900)2004年3月8日收稿石30g;脾胃虚弱型:熟大黄10g、半夏10g、干姜5g;宫外孕未破损型:大黄30g、三棱30g、莪术30g;宫外孕已破损型:大黄15g、桃仁15g、赤芍15g;妊娠肿胀脾虚型:大黄15g、茯苓30g、白术15g;肾虚型:大黄10g、附子10g、茯苓30g;气滞型:
  大黄10g、木瓜10g、大腹皮15g;妊娠胎气上逆:大黄10g、紫苏10g、砂仁10g。用法:加工为散剂,早晚各服2g,开水送服。
  注意事项:以上大黄、桃仁、半夏、附子、代赭石为妊娠慎用之品,根据“有故无殒,亦无殒”的原则,应衰其大半而止,且剂量也应因人而异。
  例2:刘某某,女,28岁,家庭妇女,1994年停经40天左右,开始恶心呕吐,日益加剧,不能进食,靠输液维持生命,中西药治疗无效。至妊娠6月仍剧烈呕吐,精神萎靡不能支撑,因此不得不终止妊娠(引产处理)。1996年4月再次怀孕,仍剧烈恶心呕吐,吐出物为胆汁,伴胸闷、嗳气、大便数日未解,小便黄少,诊为妊娠恶阻肝胃不和型,上方加灶心土30g、生姜10g,水煎服,连用7天后,患者稍有恶心,进食后不再呕吐,改为生大黄粉1g冲服,每日2次,以巩固其疗效,连服10天诸症皆除。以后随访足月顺产一健康女婴。
  产后病:产后大便难血虚型:大黄15g、何首乌30g;产后腹痛血瘀型:大黄15g、生山楂30g、干姜10g;产后发热(感染)型:大黄30g、大青叶30g、板蓝根30g、贯众15g;产后恶漏不下血瘀型:大黄15g、当归15g、桃仁15g、川芎10g。用法:加工为散剂,早晚各冲服3g。
  妇科杂病:症瘕(包括宫外孕,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫体大等)气滞血瘀型:大黄30g、水蛭30g、桃仁30g、牡蛎30g、三棱15g、莪术15g;不孕症痰湿型:大黄30g、菖蒲30g、生山楂45g、车前子30g。以上皆研为细末开水冲服,早晚各3g。
  阴痒湿热型:大黄30g、冰片10g,研面用凡士林调敷患处。
  放置节育环诸症:放置节育环临床可引起月经过多、闭经、腹痛、月经量少、带下、继发性不孕、崩漏等多种疾病,以上相同病不再赘言,治疗参考上文。
  例3,患者谢某,女,30岁,1990年4月,放置节育环后,初期自觉周身不适、恶心、呕吐、继而闭经。半年后剧烈头痛,呕吐呈喷射状,当地医院行腰穿术时,脑脊液滴速较快,化验未见异常,怀疑为颅内占位性病变,建议外地治疗。西医大第一附属医院行CT检查后,排除颅内占位性病变,以“颅内高压待查”收住神经内科治疗,治疗1月未见明显好转

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