摘　要：目的：分析慢性胰腺炎的常见病发原因，探讨其临床诊治方法。方法：回顾性分析慢性胰腺炎患者126例，通过对搜集的资料建立数据库，据此进行统计分析。结果：合并胆道系统疾病和长期饮酒史是致慢性胰腺炎的两个主要因素，此外两者并发也是重要因素之一。非手术治疗78例，手术治疗48例，治疗后87.6%患者症状得到缓解，另有35例症状较轻患者经戒烟、戒酒和饮食干预后得到自行缓解。结论：慢性胰腺炎致病因素较多，需要综合考虑采取适当的治疗方式。通过宣教方式改变不良的生活方式可以进一步降低慢性胰腺炎发病率。

关键词：慢性胰腺炎；病因；临床诊治

临床上认为，慢性胰腺炎（CP）其实质是胰腺大面积纤维化、局灶化或弥漫性钙化，是由多种不同原因导致的胰腺组织进行性的慢性炎性反应性疾病，腺泡和胰岛细胞萎缩或消失是其临床表现。CP犯病率具有地区性特点，不同的地区CP病因会不同，如在一些西方工业国家，据调查酗酒嗜烟是最主要的病因，而在我国近几年因乙醇因素导致的CP病例逐渐增多。由于CP发病因素复杂，近几年虽然对胰腺炎研究取得很多成果，但在诸如胆石是否是CP成因头位因素等，国内外还存在许多争议。为深入分析CP成因，探讨有效诊治方法，笔者选取所在医院收治并进行资料整理的126例病例作研究，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1  一般资料：选取2009年1月～2010年10月我院收治的慢性胰腺炎患者126例，男72例，女54例，平均年龄（45.63±4.0）岁，病程14 d～120个月，平均（15.63±5.10）个月。 1.2  CP纳入标准：①胰管弥漫性或局限性不规则扩张、扭曲；②逆行性胆道造影显示胰管改变；③胰腺钙化，超声内镜异常；④促胰泌素试验阳性；⑤组织学检查显示CP特征等。 1.3  诊断方法：观察记录126例患者的年龄、性别、文化程度、血型、体重指数等。重点跟踪记录：①胆道系统疾病史包括胆石症、胆道感染、胆道蛔虫症、Oddi括约肌功能紊乱（SOD）；②长期饮酒史，包括酒龄和乙醇摄入量；③胰腺外伤和腹部手术史；④胰管先天异常史；⑤高三酰甘油血症和高钙血症；⑥自身免疫病和遗传因素。 1.4  治疗方法：对于无明显胰、胆管梗阻和疼痛较轻的早期或极晚期病例，宜内科治疗，目的是近期减轻疼痛，改善消化功能；对顽固性疼痛、内科治疗无效及胰、胆管梗阻、结石、假性囊肿形成等，尤其梗阻性CP和胆系疾病因素者应及时手术，目的是解除梗阻、胰管减压和疼痛缓解。 2 结果 2.1  126例CP患者CP病因统计结果：见表1。 表1  126例CP患者CP病因统计结果 病因 例数 构成比（%） 胆道系统疾病 43 34.12 饮酒史 41 32.54 长期饮酒史（＞10年） 28 22.22 每天饮酒（摄入量＞150 g） 13 10.32 合并2种以上病因 18 14.29 高钙血症 7 5.56 胰腺外伤 5 3.97 其他 12 9.52     2.2  126例患者治疗方式统计情况：见表2。从表2并结合后期跟踪调查发

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