摘　要：腰椎压缩性骨折多由间接暴力所致。由于老年人肝肾已亏、骨质疏松，故更易催患腰椎压缩性骨折，如护理不当，可导致骨折延迟愈合或留下腰痛绵绵难愈等症，临床多采用保守治疗,方法主要是绝对卧床休息、垫枕疗法、药物治疗和饮食调节相结合、正确指导功能锻炼等。

关键词：老年 骨折 中医护理

现通过临床观察及护理总结如下： 　　1、情志护理 　　患者受到突然的外伤，易引起精神紧张、恐惧，顾虑重重。中医认为恐伤肾，思伤脾，脾肾俱损则气机受阻，不利于机体的恢复。针对病人心理状态，护理人员应耐心细致，态度和蔼、同情、关心和体贴病人，给病人以精神上安慰，生活上照顾，及时与家属取得联系，做好家属工作，与家属共同安慰病人，解除其顾虑，向病人及家属解释疾病的机制，介绍治疗方法、时间、效果、治疗费用等，使其正确认识疾病，树立康复信心，积极配合治疗。 　　2、药物与饮食调节 　　常规给予降钙素、钙剂、维生素D，骨折处外敷消炎止痛、活血化瘀药膏。腰椎压缩性骨折的饮食护理对骨折的愈合至关重要，这就要求我们根据骨折不同阶段给予不同的适量饮食。早期宜清淡，富有营养又易于消化食物，如水果、粥、面条等；中期给予清补食物，如鸡汤、瘦肉、河鳗等血肉有情之品，以利养血和营，接筋续骨；后期宜药食并补，如杜仲黄芩冰糖煨鸡、米仁红枣粥等补益气血、肝肾，强壮脊骨。 　　3、体位护理 　　患者严格平卧硬板床，早期不做弯腰动作，以保持脊柱固定，以防畸形或进一步的损伤，同时在伤椎后凸处垫软枕，目的主要是利用脊柱的过伸使前纵韧带及椎间盘张力增高，使压缩的椎体复原，防止发生后遗症。受伤当天即可以垫软枕，垫枕前应做好解释工作，说明垫枕的目的和意义，以免患者因垫枕后出现疼痛和体位不舒服，而拒绝垫枕或上下移动垫枕。初期垫枕高约5-8cm，高度逐渐增高，可达10-15cm，垫枕应保持光滑，衣服应拉平，防皱褶，经常巡视防止产生褥疮。 　　4、预防并发症 　　患者在住院期间，需长期卧床治疗，所以护理的主要任务是防止各种并发症，为后期的功能恢复和重建创造条件。 　　4.1腹胀、便秘：腰椎骨折后，由于腹膜后水肿压力增高，刺激肠系膜交感神经，使胃肠功能减弱，老年人本身消化功能较差，加之卧床而出现不同程度的腹胀，易发生便秘。入院后须指导病人饮食上多食植物油可起到润肠作用，多食含纤维的蔬菜、香蕉、蜂蜜等具有通便作用的水果和饮品，多饮水可防止大便干燥。指导病人每天行腹部按摩促进肠蠕动，必要时给予通便口服液、番泻叶代茶饮等通便剂，或针刺足三里、支沟等以通腑气，用药后注意观察排便情况。 　　4.2压疮：老年人腰椎骨折后由于疼痛，病人不敢也不愿翻身，加之需要绝对卧床，老年人皮肤弹性差、营养不良、腰骶部及双侧肩胛部因长期受压，极易因局部缺血而产生压疮。因此，床褥