摘　要：关于30例腹部手术后患者并发早期肠梗阻的临床治疗手段的分析。方法 选取我院于2010年8月~2012年3月收治的30例因腹部手术后并发早期炎性肠梗阻患者，采取随机分组的方式，分别设为研究组和对照组，每组各15例。两组均给予禁食、胃肠减压、质子泵抑制剂及全胃肠外营养支持进行对症治疗，而研究组在此基础上给予奥曲肽微泵输入（25μg/h）联合应用塞米松静脉注射（3次/d,5mg/次）,疗程为2周。待第2周末，记录两组患者每天胃液分泌量、术后肛门排气时间及肠梗阻治愈时间，并做好对比。结果 研究组每天胃液分泌量、肛门排气时间及肠梗阻治愈时间明显优于对照组，且两组之间存在明显的统计学差异（P<0.05）。结论 对于腹部手术患者，术后易发生炎性肠梗阻，应用奥曲肽联合地塞米松联合治疗，能够有效地改善早期肠梗阻的临床症状，并促进病情康复，临床疗效较为满意。

关键词：腹部手术；肠梗阻；治疗手段；临床分析

对于腹部手术患者而言，在术后2周内，由于手术的创伤导致肠道局部出现水肿及发生感染，易出现机械性或者动力性肠梗阻，是术后常见的并发症之一［1］。而肠梗阻无疑增加了患者的生理痛苦，且给治疗增加了难度。故高效、合理地处理早期肠梗阻显得意义重大［2］。我院为探究腹部手术并发早期肠梗阻的临床治疗方法，分析了30例患者的临床资料，现给予如下报道： 1资料和方法 1.1一般资料 选取我院于2010年8月~2012年3月收治的30例因腹部手术后并发早期炎性肠梗阻患者，其中男性19例，女性11例，年龄为38~69岁，平均年龄为（43.1±1.3）岁，肠梗阻发生的时间为术后4~12d，平均时间为（6.8±1.1）d。所有患者均存在腹部手术史，其具体手术类型如下：胆囊切除术为8例，胃十二指肠穿孔修补术为6例，胃癌根治术为4例，结肠癌切除术为3例，阑尾切除术为9例。患者的临床症状和影像学检查结果如下：存在不同程度的腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排便排气；经腹部CT发现，腹腔存在不同程度的积液、积气表现，排除绞榨性肠梗阻，均为不完全性肠梗阻。其中早期肠梗阻的诊断符合人卫版第7版《内科学》教材中关于肠梗阻的临床诊断标准。本次的筛选标准如下：不存在心、肝、肾等重要脏器的疾患，不存在原发性痴呆或者继发性痴呆及能够配合本次调研的全部内容。采取随机数字表法的方式进行随机分组，分别设为研究组和对照组，每组各15例。两组在性别、年龄、腹部手术类型、术后早期肠梗阻发生时间等方面不存在明显的统计学差异（P>0.05），具有可比性。 1.2方法 1.2.1对照组 本组患者给予常规对症治疗和护理措施，包括禁食；胃肠减压；给予全肠外营养支持；纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱失调；为了避免在术后发生应激性溃疡的发生在药物方面可以质子泵抑制剂等制酸药物。 1.2.2研究组 在对照组治疗的基础上，给予奥曲肽联合地塞米松进行治疗。其药物的用法剂量如下：奥曲肽需采取微泵进行维持治疗，以25μg/h的速度进行静脉滴注；地塞米松需静脉注射，频率为3次/d,5mg/次；两者联合应用的疗程为2周。 1.3观察指标 待第2周末，记录两组肛门排气时间、胃液每天分泌量及肠梗阻治愈时间，并做好对比。 1.4统计学方法 记录的数据均经SPSS18.0软件进行统一处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料采用?2检验，若P＜0.05说明差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组患者的临床疗效对比 研究组每天胃液分泌量、肛门排气时间及肠梗阻治愈时间明显优于对照组，