摘　要：

关键词：传染病；网络直报；报告卡

　　2004年全国传染病网络直报系统运行以来，截至2008年底，全国100%的疾病预防控制机构、96.9%的县级及以上医疗机构，82.2%的乡镇卫生院实现网络直报，中国传染病疫情报告工作进入崭新阶段。在全国各级医疗卫生机构及广大卫生工作者的共同努力下，全国传染病疫情报告质量稳步提高。为了进一步巩固成绩，及时发现目前网络直报工作中尚存在的问题，使传染病疫情报告管理更加规范科学、及时有效，现从一个基层工作人员的角度，对此进行一些分析。文章介绍了目前国家使用疫情直报系统的现况，阐述了县直基层医院网络直报中存在的一些问题，提出了改进疫情直报工作的对策。现报告如下。 1 县直基层医院传染病网络直报存在的问题 1.1  领导重视不够：基层医院部分领导认为，传染病疫情报告是网络直报人员的事情，报告不及时，挨了上级部门的通报，就要承担责任。直报单位网络故障造成传染病迟报是谁的责任!他们不理解防保人员工作的苦衷：防保科人员少，要担负传染病网络直报工作还要同时负责医院院内感染防控、各项体检等工作，互相牵扯时间和精力；还有直报人员节假日加班的相关报酬没有得到很好落实，因而工作积极性不高[1]。1.2  迟报、漏报现象依然存在：在传染病报告工作中，一些医务人员《传染病防治法》观念淡薄，没有学法、懂法、守法的自觉性，没有严格执行传染病防治各项规章制度、操作规程，责任心不强，不履行首诊报告制，造成传染病迟报、漏报现象发生。 1.3  报告卡填写不规范：个别医生在填写传染病报告卡时，字迹潦草，现住址不详（只写到镇，没有写到村或门牌号码）；还有经常很多缺项、漏项，比如性别、年龄、联系电话、职业、病例分类、传染病名称等等，造成传染病报告卡信息不完整。 1.4  网络直报专职人员素质有待提高：部分网络直报专职人员业务不熟悉、责任心不强，对于临床医生填写的卡片不进行核准即录入系统，因此经常输错报告卡信息。直报人员填写不慎重，在正式的直报网上填写不可能发生的法定传染病，给上级疾控部门造成了许多的麻烦和被动。 2 方法与对策 2.1  加强传染病防治法律法规的培训：基层医院防保科及各临床科室要统一认识，高度重视，建立和完善传染病报告机制，全面贯彻落实《传染病防治法》及其《实施办法》。针对不同层次的医务人员积极开展各种形式的《传染病防治法》的培训，明确他们在传染病报告工作中所承担的法定职责与义务，提高他们传染病报告的自觉性，杜绝法定传染病的漏报

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