摘　要：目的：探讨奥司他韦治疗儿童流行性感冒的临床效果。方法：将收治的100例流行性感冒患儿，按病情及辅助检查情况随机分为对照组和观察组，每组各50例，两组在退热治疗的基础上，对照组给予金刚乙胺口服治疗，观察组给予奥司他韦口服治疗，比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果：对照组总有效率为72%，观察组总有效率为90%，两组总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组平均退热时间2.7 d，观察组平均退热时间2.1 d，两组平均退热时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论：奥司他韦治疗儿童流感效果优于金刚乙胺，且不良反应少，使用方便，值得临床推广应用。

关键词：流行性感冒；儿童；诊断；治疗

　　流行性感冒（Influenza），简称流感，是一种由流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病[1]。该病传染性强、传播速度快，传播途径多种多样，易造成局部暴发流行。儿童抵抗力差，免疫功能不完善，因而更易感流感。有报道表明，儿童对流感的感染率为成人的1.5～3倍，能否得到及时有效的治疗，直接关系到患儿康复及疫情控制情况[2]。对陕西省神木县人民医院2006年3月～2010年10月收治的100例儿童流行性感冒，采取奥司他韦治疗，取得良好效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1  一般资料：本组100例患儿，其中男56例，女44例；年龄2个月~5岁，平均2.5岁；病程1～5 d，平均3 d。100例患者均有程度不同的发热、乏力，肌肉酸痛等上呼吸道感染症状，伴高热80例，中度发热20例，伴恶心、腹泻呈水样便20例，颜面部潮红、结膜充血10例，扁桃体肿大25例，肺部干鸣音20例。按患儿病情及辅助检查情况随机分为对照组和观察组，每组各50例，两组患儿在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2  诊断标准：参考《传染性疾病防治法规范》中的相关标准进行，略有改动[3]。①起病急，病程在3 d以内；②有发热表现，体温≥39℃；③伴上呼吸道感染症状；④全身酸痛、乏力，咽干痛，肺部可闻及干鸣音；⑤实验室检查提示流感病毒（FIV）阳性。确诊需综合流行病学资料、临床症状及病原学检查进行。有明确的流行病史及上述临床症状、体征结合病原学检查确诊。本组100例患者，均符合上述标准。 1.3  治疗方法：两组治疗期间均嘱注意多饮水，补充Vit C。对于体温＞39℃患儿口服布洛芬退热治疗，其余给予物理降温。对照组在以上处理的基础上加用金刚乙胺口服液治疗，5 mg/（kg·d），1次/d，口服，5 d为1个疗程。观察组在以上处理的基础上加用奥司他韦治疗，4 mg/（kg·d），口服，2次/d，5 d为1个疗程。观察治疗前后发热、咳嗽、鼻塞、乏力等流感症状恢复情况。 1.4  疗效标准：参考李之东等的相关标准进行，略有改动[4]。治疗后流感症状、体征，实验室辅助检查，病原学检查均恢复至正常水平为治愈；治疗后流感症状、体征明显好转；实验室辅助检查，病原学检查基本恢复正常，但仍未达正常水平为显效；治疗后病情好转，但好转不明显为进步；治疗后病情无改善甚至加重为无效。总有效率=治愈率+显效率。 1.5  统计学处理：采用SPSS 18.0统计软件进行，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 　　对照