摘 要:目的:分析麻疹流行病学特点。方法:根据传染病报告结果,分析麻疹流行病学特点。结果:共报告49例麻疹病例,病例集中在4岁以下儿童,共36例,占73.47%,49例麻疹病例分布在全县18个乡镇,占全县38个乡镇数的47.37%。2~4月为发病高峰。男女间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:当前麻疹疫情处于较稳定的散发状态,应继续加强重点人群的预防控制工作。
关键词:麻疹;疫情;分析
麻疹是一种严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病,1978年实行儿童预防接种后,麻疹发病率和病死亡率已经大幅度下降。通过探讨省沭阳麻疹流行病学特点,为麻疹的预防控制策略制定提供科学依据,现对2009年1月~2009年12月麻疹疫情分析结果报告如下。 1 临床资料 疫情材料来源于沭阳县疾控中心。人口资料来源于县公安局。 2 结果 2.1 发病情况:2009年1月1日~2009年12月31日沭阳县共报告麻疹病例49例,无死亡病例,发病率为2.65/10万,发病数比2008年同期的16例上升3倍。 2.2 地区分布:报告麻疹病例49例,分布在全县18个乡镇,占全县38个乡镇数的47.37%。报告病例数1~5例的有14个乡镇,6~10例有3个乡镇,>10例有1个乡镇,发病最多的沭城镇有11例,占全县数的22.45%,没有出现暴发疫情。 2.3 季节分布:麻疹所有病例均发生在1~5月,6~12月无病例发生。其中以2~4月为高峰,占总病例的95.92%。详见图1。 图1 麻疹随季节分布 2.4 性别、年龄分布:男29例,女20例,男、女间差异无统计学意义(P>0.05)。年龄1个月~35岁,病例集中在3岁以下儿童,共35例,占71.43%,<8个月18例,占36.73%。 2.5 职业分布:49例麻疹病例中散居儿童占34例(69.39%),幼托儿童和学生占4例(8.16%),农民、工人和家务及待业占11例(22.45%)。 3 讨论 麻疹是列为继脊髓灰质炎后下一个拟被消除的传染病。WHO美洲区已经于2000年实现了消除麻疹目标,中国所在的西太平洋区提出要在2012年消除麻疹的目标。所以对于麻疹的预防与控制任务很重[1]。 3.1 2009年麻疹疫情的流行病学特征:2009年沭阳县疫情虽较2008年(0.87/10万)略有上升,但是依然维持在比较低的水平(2.65/10万),并呈现高度散发。发病年龄集中在3岁以下儿童,共35例,占71.43%,尤其是低年龄组<8个月18例,占36.73%,这与婴儿出生后8个月内麻疹抗体基本消失有关[2];而15岁之后发病率又开始上升(15~25岁12例占24.49%),这是因为据研究麻疹疫苗免疫的有效期是8~15年,这是成人成为易感人群的原因之一[3]。 而男、女性别差异无统计学意义(P>0.05)。麻疹的发病有明显季节性,以春末夏初发病为主,本资料也显示2~4月为发病的高峰期,要密切关注2~4月份的疫情,积极做好预防工作。发病人群中69.39%是散居儿童,说明这部分儿童的家长,尤其是经常流动的人口,带小孩来医院进行接种不及时。另一人群为农民占18.37%,农民