摘　要：目的：观察中西医结合治疗2型糖尿病气阴两虚型的临床疗效。方法：将106例确诊为2型糖尿病的患者随机分为两组，其中A组（治疗组）62例用自拟辨证消渴汤1剂/d结合二甲双胍1片/d治疗，B组（对照组）44例单纯用二甲双胍1片/d治疗。结果：治疗组显效率为46.7%，总有效率为98.3%；对照组显效率为15.9%，总有效率为52.2%，治疗组疗效显著优于对照组。结论：中西医结合治疗糖尿病，能明显降低糖尿病患者的血糖，并且达到全身调节，减少和延缓糖尿病并发症的发生，提高糖尿病患者的生活质量，而且是有望治愈糖尿病的一种好方法。

关键词：糖尿病；中西医结合；治疗效果

　　国际糖尿病联盟网站公布的资料显示，目前全球已有两亿糖尿病患者，而且绝大多数没有得到规范化治疗。目前国内最新的权威资料显示，全国糖尿病患者有5 000万人左右，占世界糖尿病人群总数的1/5，是仅次于印度的糖尿病第二大国[1-3]。 1 资料与方法 1.1  一般资料：选取2009年以来收入我院住院的糖尿病患者106例，其中男66例，女40例，年龄34～86岁。 1.2  诊断标准：糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。诊断标准经1999年WHO、IDF公布，同年得到中华医学会糖尿病学会等认同。 1.2.1 确诊为糖尿病：①具有典型症状，空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后血糖≥11.1 mmol/L；②没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后血糖≥11.1 mmol/L应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病；③没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后血糖≥11.1 mmol/L糖耐量试验2 h血糖≥11.1 mmol/L者可以确诊为糖尿病。 1.2.2 可排除糖尿病：①如糖耐量2 h血糖在7.8～11.1 mmol/L之间，为糖耐量减；如空腹血糖6.1～7.0 mmol/L为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿病；②若餐后血糖＜7.8 mmol/L及空腹血糖＜5.6 mmol/L可以排除糖尿病。 1.3  治疗方法：把106例糖尿病患者分成两组A组和B组，其中A组（治疗组）62例，B组（对照组）44例。治疗组采用自拟中药辨证消渴汤配合二甲双胍治疗，对照组服用二甲双胍1片/d治疗。辨证消渴汤方药及方解：黄芪、山药、苍术、玄参、西洋参、丹参、生地、麦冬、茯苓、瓜蒌、石斛、砂仁、五味子。方解：黄芪主要取其入肺脾而益肺脾之气，并有补中益气，升阳实腠理的作用。山药入肺脾胃肾，益三脏之气阴，又固肾涩精止遗，以防水谷精微遗漏。苍术健脾敛脾的作用，主要取其健脾燥湿作用，本型之病因为脾湿不运，脾气不升而致湿阻中焦，津不上承，日久形成胃津亏损，气阴两伤，因而用苍术复其脾气，是此症治疗的一个关键。玄参入肺胃肾，养三焦之阴，又可防苍术之燥热伤阴，反之，苍术又可制约玄参的滋腻伤脾，二药相得益彰。以上四药，通过黄芪补气，苍术健脾，山药益肾，玄参滋肾，从先后天对脾肾二脏扶正固本，临床运用中是却有卓效的。西洋参、麦冬、五味子三味为生脉饮，功专益气敛阴生津，生地长于滋阴清热，凉血生津，尤以其润而不腻，寒而不伤胃气为特点，但在此用量需在30 g以上才能收到疗效。瓜蒌配石斛取其滋养肺胃肾大肠，瓜蒌又可润通肺胃肠，使补而不滞，此味甚妙，石斛可泻阳明胃火，而又补肾祛虚热的作用。丹参

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