摘 要:目的:对100例乙型病毒性肝炎(乙肝)患者中西医结合治疗疗效进行观察。方法:选取收治的乙型病毒性肝炎患者100例,其中男58例,女42例,对其进行中西医结合治疗。结果:显效60例(60%),有效32例(32%),无效8例(8%),有效率为92%。结论:中西医结合治疗急慢性乙肝取得较满意的疗效,提高了乙肝患者的生活质量。
关键词:乙型病毒性肝炎;中西医;疗效观察
乙型病毒性肝炎(乙肝)是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病。乙型病毒性肝炎无一定的流行期,一年四季均可发病。现在治疗准则是将乙肝病毒尽可能抑制在最低水平,以此减少肝脏炎性反应,防止或减缓肝纤维化、肝硬化进展,减少肝癌发生。因此,抗病毒治疗已经成为慢性乙肝的主要治疗措施。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:选取2009年3月~2010年7月我院收治的乙型病毒性肝炎患者100例,其中男58例,女42例;年龄6~68岁,其中青壮年占68%;病程15 d~30年。所有病例诊断均符合2000年中华医学会肝病学分会,传染病与寄生虫病学会修订“病毒性肝炎防治方案”标准。 1.2 治疗方法 1.2.1 自拟中医益气解毒、疏肝健脾法治疗乙型肝炎:方药如下:黄芪10~30 g,党参10~20 g,板蓝根10~30 g,内金10~30 g,半枝莲15~30 g,白花蛇舌草15~30 g,田荃黄15~20 g,贯众10~15 g,灵芝10~20 g,元肉10~30 g,柴胡10~30 g,茵陈10~30 g,蝉衣10~15 g,虎杖10~15 g,陈皮10~15 g,甘草6~10 g。湿邪偏重去甘草、加苍术、生薏米、草豆蔻,热邪偏重加栀子;气血阻滞、肋痛明显加枳壳、玉金、元胡;淤血明显者加丹参、川芎;阴虚加生地、旱莲草、女贞子;腹胀者加车前子(包煎)、乌药;转氨酶异常加垂盆草、金钱草、五味子。1剂/d,水煎至200 ml,分早晚2次口服。 1.2.2 西药联用:①刺五加注射液(黑龙江乌苏里江制药有限公司生产)60 ml加入10%葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注,1次/d;②甘利欣注射液(江苏正大天晴药业股份有限公司生产)30 ml加入10%葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注,1次/d;③葵花牌护肝片,5片/次,3次/d口服。两组药物联合静脉滴注10~14 d,与中药中成药同时并用。 1.3 统计学处理:应用SPSS统计软件处理,计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 1.4 疗效评定[1]:显效:治疗6个月,自觉身软、头昏、腹胀、口苦、尿黄症状消失,食欲增加,精神转佳,ALT、AST、TTT转为正常,HBeAg、HBcAb转阴,肝脾形态转为正常;有效:治疗6个月,症状减轻,肝功及两对半向正常方向改进;无效:一切症状及体征无改善。 2 结果 显效60例(60%),有效32例(32%),无效8例(8%),有效率为92%。 3 讨论 &n