摘　要：目的：观察醒脑静联合纳洛酮治疗急性重度乙醇中毒和急性一氧化碳中毒的临床疗效。方法：将120例急性重度乙醇中毒或急性一氧化碳中毒患者随机分为观察组（醒脑静联合纳洛酮治疗组）和对照组（单纯纳洛酮治疗组）各60例，比较两组患者的治疗效果。结果：①观察组治愈48例，显效10例，总有效率为96.7%；对照组治愈42例，显效7例，总有效率为81.6%。两组患者比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；②观察组平均苏醒时间（4.5±1.3）h，对照组平均苏醒时间（10.2±1.8）h，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；两组患者治疗期间均无明显不良反应发生。结论：醒脑静联合纳洛酮治疗急性重度乙醇中毒和急性一氧化碳中毒效果理想，可缩短苏醒时间、提高治疗效果，值得临床推广应用。

关键词：醒脑静注射液；乙醇中毒；一氧化碳中毒

    乙醇中毒或一氧化碳中毒均会导致患者出现意识障碍。患者由于脑组织缺血、缺氧、葡萄糖供给不足、酶代谢异常等因素引起脑细胞代谢紊乱，导致网状结构功能损害和脑功能减退，患者表现为昏迷、呼吸频率变化、瞳孔变化等临床症状[1]。自近年来采用醒脑静联合纳洛酮治疗急性重度乙醇中毒和急性一氧化碳中毒取得了较为理想的治疗效果，能够有效的缓解昏迷症状、提高治疗效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1  一般资料：选取我院自2005年3月～2010年8月收治的120例急性重度乙醇中毒或急性一氧化碳中毒患者，随机分为观察组（醒脑静联合纳洛酮治疗组）和对照组（单纯纳洛酮治疗组）各60例，所有患者均有明确乙醇中毒或一氧化碳中毒史。观察组60例中男38例，女22例，年龄13～63岁，平均32.4岁；其中乙醇中毒37例，一氧化碳中毒23例；发病至就诊时间1～17 h，平均8.4 h。对照组60例中男40例，女20例，年龄15～67岁，平均33.5岁；其中乙醇中毒34例，一氧化碳中毒26例；发病至就诊时间1～14 h，平均7.9 h。两组患者在年龄、性别、中毒类型等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2  治疗方法：给予常规洗胃、导泻、补液、抗休克等治疗，对照组单纯给予纳洛酮静脉滴注0.8 mg/h，持续滴注3 h；观察组在滴注纳洛酮的基础上加用醒脑静注射液（河南天地药业股份有限公司，国药准字Z41020664）10～20 ml/次，用5%～10%的葡萄糖注射液或氯化钠注射液250～500 ml稀释后静脉滴注。 1.3  疗效评价标准：治愈：48 h内临床症状及体征完全消失，意识恢复正常，无任何后遗症发生；显效：临床症状及体征完全消失，意识恢复正常，无任何后遗症发生；有效：临床症状及体征明显改善，意识清除，可遗留某些后遗症；无效：患者昏迷状态未改善，呈现持续昏迷状态，致残、植物生存或死亡。总有效率=治愈率+显效率。 1.4  统计学方法：本组数据采用SPSS 15.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（）表示，组间进行t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1  两组患者临床治疗效果比较：见表1。观察组治愈48例，显效10例，总有效率为96.7%；对照组治愈42例，显效7例，总有效率为81.6%。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。 表1  两组患者临床治疗效果比较（例） 组别 例数 治愈 显效 有效 无效 总有效率（%） 观察

根据观察，这些资讯都是值得各位作者朋友参考的，所以希望大家多做研究了解，以便在职称的道路快速前行！