摘 要:目的:探究糖尿病合并高血压患者的临床治疗方法,并据此做出分析和讨论。方法:对240例糖尿病合并高血压患者应用洛汀新和钠催离联合治疗,进行为期1年的随访,并记录患者治疗前后的血压情况和血浆内各物质指标含量,整理数据记录。结果:降压的总有效率(显效+有效)为96.5%,治疗前后血钾、血钠、血总胆固醇变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:洛汀新和钠催离联合应用可以对糖尿病合并高血压起到良好的治疗作用。
关键词:糖尿病;糖尿病合并高血压;临床治疗
糖尿病是一种体内胰岛素绝对或相对不足,或胰岛素本身的结构上存在着问题,或靶细胞对胰岛素不敏感而产生的蛋白质、糖、以及碳水化合物代谢紊乱的一种慢性疾病。在疾病的发展过程中会引起一些组织器官的形态以及结构功能的变化。由于糖尿病患者的病变多会累及其心脑血管,所以糖尿病患者将会更容易患上高血压,同时高血压也会加重患者糖尿病的并发症[1-4]。可见积极的对糖尿病的患者进行高血压的防治,对糖尿病的治疗有重要作用。现通过对临床上240例患者应用钠催离和洛汀新合并治疗,证明此治疗方法对糖尿病合并高血压的患者具有良好的治疗效果。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:选取2010年2月~2011年8月,参与调查的240例患者,男141例,女99例;年龄38~76.5岁,平均(53±7.6)岁;糖尿病病程4~15年,高血压病程3~15年。在此治疗过程中所有病例均符合诊断标准,并已排除继发性高血压和其他内分泌疾病一起的高血压症状。 1.2 治疗方法:在所有病例都坚持健康合理饮食并服用合理有效的降糖药的条件下开展治疗。首先给予患者洛汀新10 mg/次,2次/d;同时联合应用钠催离2.5 mg/次,1次/d。经过了15 d的治疗后,再根据病患相关的实际情况调整洛汀新的应用剂量,10~20 mg/次,2次/d。 1.3 观察指标:对病患的随访时间为1年,在1年中记录患者治疗前后的血压情况,并及时记录患者的心脑血管事件的发生率,以及血浆内各物质指标含量如血钾、血钠、血糖、胆固醇、糖化血红蛋白等。 1.4 疗效的判定:根据相关标准定义。显效:患者治疗效果显著其收缩压或舒张压下降10 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa),并下降到正常水平,或者其收缩压或舒张压下降20 mm Hg以上;有效:经一段时间治疗表现出一定效果,收缩压或舒张压下降10 mm Hg但未降至正常水平或下降水平在10~19 mm Hg之间;无效:经治疗后患者血压并没有明显的下降现象,或者下降的程度过小并没有达到显效或有效的标准。 1.5 统计学处理:根据医学统计学方法,应用SPSS 11.0统计学软件对所得数据进行处理,数据均数采用t检验,率的比较应用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 治疗后患者的血压有明显的下降,显效占38.5%,有效占58%,无效占3.5%。降压的总有效率(显效+有效)为96.5%。治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗前后血钾、血钠、血总胆固醇变化差异无统计学意义(P>0.05)。无